“肥胖相關癌癥群”(簡稱“胖癌”)這一術語,并非指向某一特定癌癥,而是指由肥胖狀態直接或間接促成的多種癌癥類型的集合。2016年,全球權威機構國際癌癥研究組織(IARC)發布的研究報告震撼指出,體重超標或肥胖狀態顯著提升了至少十三種癌癥的罹患風險,涵蓋乳腺癌(絕經后女性)、結直腸癌、子宮內膜癌、食管腺癌、膽囊癌、腎癌、肝癌、腦膜瘤、多發性骨髓瘤、卵巢癌、胰腺癌、胃賁門癌及甲狀腺癌等廣泛領域。
進入2024年,北京同仁醫院楊金奎教授科研團隊在頂尖學術期刊《Med》的子刊上發表了一項引人深思的研究發現:自2007年至2021年間,中國“胖癌”的發病率經歷了前所未有的快速增長,年增長率高達3.6%,形成鮮明對比的是,非肥胖相關癌癥的發病率則維持在相對穩定的狀態。尤為值得關注的是,這種增長趨勢在年輕一代中表現得尤為突出,揭示了代際間健康風險的新變化。
該研究基于對中國近1414萬人口的長期追蹤,深入剖析了“胖癌”與“非胖癌”的發病率差異。數據顯示,在所記錄的651,342例癌癥病例中,接近半數(48.47%)與肥胖有直接關聯。進一步分析顯示,十二種被世界衛生組織明確認定的肥胖相關癌癥,其年齡標準化發病率年均增長3.6%,而與之相對的非肥胖相關癌癥(如肺癌)則未出現明顯波動。
尤為引人擔憂的是,“胖癌”在青年群體中的迅速蔓延,以及其在連續多代人群中的持續上升趨勢。具體而言,從25-29歲年齡段的15.28%逐年遞減至60-64歲年齡段的1.55%,這一變化不僅揭示了年輕一代面臨的更高健康風險,也反映出老一代人在相對艱苦生活條件下形成的較低“胖癌”風險現狀。
尤為值得注意的是,與1960年代出生的人群相比,2000年后出生的年輕一代罹患“胖癌”的相對風險激增,達到了驚人的25.07倍,凸顯了不同時代背景下生活方式與環境的深刻變遷。老一輩人經歷了更多的體力勞動與樸素的飲食文化,而當代年輕人則置身于物質充裕、科技便捷的環境中,高熱量飲食與缺乏運動的生活方式成為常態。
在評估肥胖問題時,除了傳統的BMI指標外,近年來“腰高比”這一新興指標也逐漸受到重視。暨南大學附屬第一醫院減重中心主任醫師王存川指出,部分人群雖未達到BMI定義的肥胖標準,但腰部脂肪堆積過多(即腰高比超標),這類人群同樣面臨著較高的代謝性疾病風險,包括“胖癌”在內的多種健康威脅。這一發現進一步豐富了我們對肥胖及其相關健康風險的認知,也為預防和控制“胖癌”提供了新的視角和策略。