農村合作醫療的生效時間是從辦理參保手續的第二年的1月1日起至該年度的12月31日止。隨著試點數量的增加和政府補助水平的提高，各地要在分析、總結合作醫療制度和基金運行情況的基礎上，認真測算，科學制定和調整農民醫療費用補償方案。方案的制定和調整要掌握以下原則：1. 是要在建立風險基金的基礎上，堅持做到合作醫療基金收支平衡，略有結余。2. 是新增中央和地方財政補助資金應主要用于大病統籌基金，也可適當用于小額醫療費用補助，提高合作醫療的補助水平。3. 是補償方案要統籌兼顧，鄰縣之間差別不宜過大。4. 是補償方案的調整應從新的年度實行，以保持政策的連續性和穩定性。《社會保險基金會計制度》第十五條城鄉居民基本養老保險基金收入包括個人繳費收入、集體補助收入、財政補貼收入、利息收入、委托投資收益、轉移收入、上級補助收入、下級上解收入、其他收入。其中：個人繳費收入指參保城鄉居民按照規定標準繳納的城鄉居民基本養老保險費收入，包括財政資金代參保對象繳納的基本養老保險費收入，追回重復領取的城鄉居民基本養老保險待遇并從企業職工基本養老保險待遇中抵扣的列其他收入。如果是在今年購買的農村合作醫療保險，在今年就可以正常使用的，但是不可以明年繼續使用，除非明年繼續交費。農村合作醫療，是一種以大病統籌，兼顧小病理賠為主的農民醫療互助共濟制度，主要是為了解決農民看病難看病貴等問題，避免農民因病致貧和因病返貧。目前，我國已基本實現新農合與城鎮居民醫保合并。是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。拓展資料：農村合作醫療報銷比例一、 鄉(鎮)衛生院醫療費報銷比例1、300元以下的，報銷30%;2、300元(不含)以上2000元以下的，報銷70%; 3、2000元(不含)以上的，報銷50%。二、 縣級定點醫療機構醫療費報銷比例1、500元以下的，報銷25%;2、500元(不含)以上10000元以下的，報銷65%;3、10000元(不含)以上的，報銷50%。三、 二級醫院醫療費報銷比例1、500元以下的，報銷25%;2、500元(不含)以上10000元以下的，報銷55%;3、10000元(不含)以上的，報銷50%。四、 三級醫院醫療費報銷比例1、1000元以下的，報銷20%;2、1000元(不含)以上10000元以下的，報銷45%;3、10000元以上(不含)的，報銷40%。農村合作醫療報銷時間當年發生的醫療費原則上在次年的1月底前必須結清。農村合作醫療報銷標準 ：一、 門診報銷標準1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。2、鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。3、二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。4、三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。5、中藥發票附上處方每貼限額1元。6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。二、 住院報銷標準： 1、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。2、60周歲以上老人在鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。 三、 大病報銷標準1、鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。2、鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。