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蘭州市醫(yī)保異地報(bào)銷

導(dǎo)讀一、蘭州市異地就醫(yī)報(bào)銷人員范圍。蘭州市醫(yī)療保險(xiǎn)異地看病,可以報(bào)銷的,僅限以下情形。1、參保人員異地安置。2、出差探親。3、經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員。二、費(fèi)用支付方式和提交的資料。參保人員異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用先由自己墊付,治療結(jié)束后,憑以下資料回蘭州醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級證明。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)票據(jù)。3、費(fèi)用匯總清單。4、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的住院病歷復(fù)印件。5、本人社??◤?fù)印件。三、費(fèi)用報(bào)銷辦法;1、異地安置和出差、探親人員按照蘭州市參保人員身份,根據(jù)蘭州市就醫(yī)的相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。2、轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員,參保城鎮(zhèn)職工先個(gè)人自付20%,其余80%按蘭州市醫(yī)保相關(guān)規(guī)定報(bào)銷;參保城鎮(zhèn)居民在蘭州市原報(bào)銷比例段內(nèi)下浮5%報(bào)銷。拓展資料。

蘭州醫(yī)保異地報(bào)銷流程一、蘭州市異地就醫(yī)報(bào)銷人員范圍蘭州市醫(yī)療保險(xiǎn)異地看病,可以報(bào)銷的,僅限以下情形:1、參保人員異地安置;2、出差探親;3、經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員。二、費(fèi)用支付方式和提交的資料參保人員異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用先由自己墊付,治療結(jié)束后,憑以下資料回蘭州醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷:1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級證明;2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)票據(jù);3、費(fèi)用匯總清單;4、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的住院病歷復(fù)印件;5、本人社??◤?fù)印件。三、費(fèi)用報(bào)銷辦法1、異地安置和出差、探親人員按照蘭州市參保人員身份,根據(jù)蘭州市就醫(yī)的相關(guān)規(guī)定報(bào)銷;2、轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員,參保城鎮(zhèn)職工先個(gè)人自付20%,其余80%按蘭州市醫(yī)保相關(guān)規(guī)定報(bào)銷;參保城鎮(zhèn)居民在蘭州市原報(bào)銷比例段內(nèi)下浮5%報(bào)銷。拓展資料:蘭州市人力資源和社會保障局,《蘭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)管理規(guī)定》一、第二條本規(guī)定適用于參保城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民因異地安置、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、出差探親等期間在異地住院治療。第十條參保城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民異地住院醫(yī)療費(fèi)用先由本人墊付,治療結(jié)束后憑就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)票據(jù)、等級證明、費(fèi)用匯總清單、住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)、《蘭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)申請表》(限辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)的參保人員)、《蘭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置人員定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選定表》(限辦理異地安置人員)以及本人《社會保障卡》到市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)算。二、第十一條異地住院醫(yī)療費(fèi)用按《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《甘肅省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和支付標(biāo)準(zhǔn)》和《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)兒童用藥有關(guān)問題的通知》相關(guān)規(guī)定審核,符合醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,按下列類別和比例報(bào)銷。(一)異地安置醫(yī)療費(fèi)用。辦理異地安置的參保城鎮(zhèn)職工,住院醫(yī)療費(fèi)用按蘭州市參保城鎮(zhèn)職工有關(guān)規(guī)定報(bào)銷。(二)轉(zhuǎn)外就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用。經(jīng)批準(zhǔn)符合轉(zhuǎn)外就醫(yī)的,參保城鎮(zhèn)職工先個(gè)人自付20%,其余80%按蘭州市醫(yī)保相關(guān)規(guī)定報(bào)銷;參保城鎮(zhèn)居民在蘭州市原報(bào)銷比例段內(nèi)下浮5%報(bào)銷。(三)出差、探親等醫(yī)療費(fèi)用。符合急診急救范圍的醫(yī)療費(fèi)用,按城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參保身份根據(jù)蘭州市醫(yī)保相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。(四)不屬于上述三種情況而產(chǎn)生的異地住院醫(yī)療費(fèi)用,原則上不予報(bào)銷。確因特殊情況,經(jīng)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審定后,先個(gè)人自付50%,剩余部分按照蘭州市三級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、比例給予報(bào)銷。(同一病種參保年度內(nèi)僅限報(bào)銷一次)。

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