不一定是腎病的表現。尿氨氣味大并不一定是腎病的表現。通常情況下，尿氨氣味大的可能原因有，腎病所導致的，也可能膀胱炎、前列腺肥大等所引起，建議前往醫院，通過改善生活習慣、應用藥物等方式進行治療。1、膀胱炎：尿氨氣味大通常是尿中氨含量比例高所導致，由于感染性致病菌刺激膀胱頸部和膀胱三角區黏膜，導致膀胱頸部黏膜水腫糜爛，出現排尿困難以及殘余尿明顯增多的現象。由于殘余尿中致病微生物分解尿素產生分解產生氨氣，則會導致尿液氨氣味重的現象。建議患者及時前往醫院，遵醫囑使用阿奇霉素片、左氧氟沙星膠囊進行治療。2、前列腺肥大：多見于老年男性，由于前列腺肥大導致膀胱出口梗阻，引起殘余尿增多，從而造成尿液氨氣味重。建議患者及時前往醫院，遵醫囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物進行治療。3、腎病：見于各種急性以及慢性腎功能不全，由于患者腎小球濾過率減低，導致小分子物質排除不出去，如尿素、肌酐等，這些小分子物質，在體內積聚出現尿素高，會產生氨味重。建議患者及時前往醫院，遵醫囑使用金水寶膠囊、尿毒清顆粒等藥物進行治療，同時建議患者注意調整飲食結構，保持良好睡眠。