《上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》(簡稱“居民醫(yī)保”)的實(shí)施;
“中小學(xué)生嬰幼兒”范圍有規(guī)定
上海“居民醫(yī)保”對(duì)“中小學(xué)生、嬰幼兒”的所指范圍做了具體規(guī)定,主要包括:
①上海市戶籍的18周歲以下人員,18至20周歲的各類中等學(xué)校就讀的在冊(cè)在籍學(xué)生、持《中華人民共和國殘疾人證》或者仍在進(jìn)行大病醫(yī)療的輟學(xué)人員等;
②上海市引進(jìn)人才的子女中持有《上海市居住證》的18周歲以下人員,18至20周歲的各類中等學(xué)校在冊(cè)在籍學(xué)生。
2013年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保登記受理工作于昨天開始,至2013年2月28日結(jié)束。參保人員按照年度繳費(fèi),享受2013年度(1月1日至12月31日)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇。中小學(xué)生和嬰幼兒從80元調(diào)整為90元。
擴(kuò)展資料:
第一條(目的和依據(jù))
為保障本市城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔2007〕20號(hào)),結(jié)合實(shí)際,制定本試行辦法。
第二條(適用對(duì)象)
凡未參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,且符合以下條件之一的人員,可以參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱“居民醫(yī)保”)。
(一)具有本市城鎮(zhèn)戶籍,年齡超過18周歲的人員;
(二)具有本市戶籍的中小學(xué)生和嬰幼兒;
(三)根據(jù)實(shí)際情況,可以參照適用本辦法的其他人員。
第三條(管理部門)
市醫(yī)保局是本市居民醫(yī)保的行政主管部門,負(fù)責(zé)本市居民醫(yī)保政策的制定和組織實(shí)施。各區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)居民醫(yī)保的管理工作。
市財(cái)政、民政、教育、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生、公安等部門以及市紅十字會(huì)、市殘疾人聯(lián)合會(huì)等社會(huì)團(tuán)體按照各自職責(zé),協(xié)同做好居民醫(yī)保的管理工作。
市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心和區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心(以下統(tǒng)稱“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)具體負(fù)責(zé)居民醫(yī)保的登記、審核、征繳、結(jié)算等經(jīng)辦業(yè)務(wù)。
市醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督檢查所負(fù)責(zé)居民醫(yī)保的監(jiān)督檢查工作。
第四條(登記和繳費(fèi))
居民醫(yī)保的登記繳費(fèi)期為每年10月1日至12月20日,參保人員按照年度繳費(fèi),次年1月1日至12月31日享受相應(yīng)居民醫(yī)保待遇。
登記繳費(fèi)期內(nèi),在校學(xué)生、在園(所)幼兒的登記、繳費(fèi)手續(xù)由所在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理。其他人員持本人身份證、戶口簿等相關(guān)證件,到戶籍所在地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記繳費(fèi)手續(xù)。
第五條(基金籌集)
居民醫(yī)保基金由個(gè)人繳費(fèi)、政府財(cái)政補(bǔ)貼、職工醫(yī)保基金劃轉(zhuǎn)和專項(xiàng)資金組成。
居民醫(yī)保基金的籌資標(biāo)準(zhǔn)以及個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按照參保人員的不同年齡分段確定,暫定為:
(一)70周歲以上人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年1500元,其中個(gè)人繳費(fèi)240元;
(二)60周歲以上、不滿70周歲人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年1200元,其中個(gè)人繳費(fèi)360元;
(三)超過18周歲、不滿60周歲人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年700元,其中個(gè)人繳費(fèi)480元;
(四)中小學(xué)生和嬰幼兒,籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年260元,其中個(gè)人繳費(fèi)60元。
參保人員個(gè)人繳費(fèi)以外資金,由政府財(cái)政補(bǔ)貼資金等支付。
具體辦法,由市醫(yī)保局、市財(cái)政局另行制定。
居民醫(yī)保基金的籌資標(biāo)準(zhǔn)以及個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按照基金收支平衡的原則,并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療費(fèi)用使用情況適時(shí)調(diào)整,由市醫(yī)保局、市財(cái)政局等有關(guān)部門商定,報(bào)市政府批準(zhǔn)后公布執(zhí)行。
參考資料來源:百度百科-上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法