醫(yī)療保險(xiǎn),是指由特定的組織或機(jī)構(gòu)經(jīng)辦,通過(guò)帶強(qiáng)制執(zhí)行的政策法規(guī)或自愿締結(jié)的契約,在一定區(qū)域的一定參保人群中籌集醫(yī)療保險(xiǎn)基金。 醫(yī)保斷交后繳費(fèi)年限是不會(huì)清零,根據(jù)不同原因有不同的處理方式。
一、因用人單位原因?qū)е碌臄嘟弧H绻萌藛挝灰蚰撤N原因?qū)е碌尼t(yī)療保險(xiǎn)中斷,可以辦理補(bǔ)繳。允許用人單位補(bǔ)繳不超過(guò)兩年的醫(yī)療保險(xiǎn),補(bǔ)交后年限可合并計(jì)算。(補(bǔ)繳的費(fèi)用由用人單位承擔(dān))。
二、臨退休或正在辦理退休的人員。(不同地區(qū)有不同規(guī)定)
以鄭州為例:新政實(shí)施后辦理退休手續(xù)的人員,享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的條件調(diào)整為:最低繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限)為男職工累計(jì)滿(mǎn)25年,女職工累計(jì)滿(mǎn)20年,其中實(shí)際繳費(fèi)年限最低應(yīng)累計(jì)滿(mǎn)10年。最低繳費(fèi)年限未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位一次性補(bǔ)齊所差年限的職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,方可享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。補(bǔ)繳費(fèi)用全部進(jìn)入統(tǒng)籌基金,不劃入個(gè)人賬戶(hù)。
三、以靈活就業(yè)人員的身份補(bǔ)繳的。(不同地區(qū)有不同規(guī)定)
以河南許昌市為例:靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)連續(xù)繳費(fèi),欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)的,欠費(fèi)從次月起暫停其基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇。欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)90日以?xún)?nèi)的,補(bǔ)繳欠費(fèi)后,從正常繳費(fèi)之日起按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)90日以上的,補(bǔ)繳欠費(fèi)后,享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇實(shí)行180日等待期,即從正常繳費(fèi)之日起,180日后方可按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。等待期、補(bǔ)繳欠費(fèi)期只計(jì)算繳費(fèi)年限,建立有基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)的補(bǔ)劃個(gè)人帳戶(hù),不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)充保險(xiǎn)基金支付的待遇。 社保斷繳雖不會(huì)清零但會(huì)影響?zhàn)B老保險(xiǎn)待遇,醫(yī)保服務(wù),甚至影響購(gòu)房、購(gòu)車(chē)、落戶(hù)的資格,所以建議應(yīng)該保持社保連續(xù)繳存的良好習(xí)慣,而不要出現(xiàn)空檔。