Xa因子是一種絲氨酸蛋白酶，擁有斷裂大分子蛋白質中的肽鍵，使之成為小分子蛋白質的作用。IIa因子指的是凝血因子，而Xa和IIa因子指的是新型口服抗凝藥（NOAC），其中Ⅹa和Ⅱa_直鷂儼賈兇鈧匾牧礁靄械恪拓展資料：1.新型口服抗凝藥的研發背景：血栓栓塞性疾病，如：靜脈血栓栓塞(VTE)，包括：深靜脈血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)等嚴重影響患者的生存率。抗凝藥物在預防及治療這一系列疾病上具有積極意義。過去60年，維生素K拮抗劑VKAs)，如華法林作為臨床應用最廣泛的口服抗凝劑，在預防和治療血栓栓塞性疾病中發揮了重要作用。傳統抗凝藥物包括間接凝血酶抑制劑，如針對IIa和Xa因子的普通肝素和低分子肝素；直接凝血酶抑制劑，如水蛭素、重組水蛭素、阿加曲班和西美加群；維生素K拮抗劑華法林等。2.新型口服抗凝藥的分類：（1）直接凝血酶抑制劑：凝血酶(凝血因子II a)在凝血過程中具有核心作用直接凝血酶抑制劑特異性阻斷凝血酶的活性，從而防止纖維蛋白原裂解成纖維蛋白，阻斷"凝血瀑布"的最后一步。直接凝血酶抑制劑的抗凝血作用不是輔因子，與維生素K無關，其抗凝血作用具有濃度依賴性，與纖維蛋白結合的凝血酶也可以失活。代表 Dabiga 組的藥物。（2）直接Xa因子抑制劑：凝血因子Xa是外源性及內源性凝血途徑的交匯點。通過在在磷脂膜表面形成磷脂復合物，即凝血酶復合物，進而激活凝血酶原。直接Xa因子抑制劑通過與Xa因子的活性位點結合而起抗凝作用，防止凝血酶轉化為凝血酶，并且抗凝血作用不依賴于內源性抗凝酶。代表藥物包括：阿哌沙班、利伐沙班、依杜沙班。在術后一期預防VTE的ADVANCE試驗中，阿哌沙班優于依諾肝素，兩者引起的嚴重出血發生率無顯著差異。