輸血管理制度是
1、申請輸血前由職業(yè)醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》,并實行談話簽字制度。病人簽定《輸血同意書》,由主治醫(yī)師核準簽字,連同受血者血樣于預定輸血日期前送交輸血科(血庫)備血。
2、發(fā)放血液時,取血者應與發(fā)血者一起進行查對,要求做到血袋無破損,袋口包封嚴密,血型無誤,標簽卡無無損不清,血液無溶血、凝塊和污染情況;并與受血者的血液做配合試驗無配合禁忌。
3、在病人輸血前,負責輸血的護士必須再查對一遍后才能進行輸血,并保留部分袋內血液,以備必要時檢查。
4、血液出庫原則上不可退還,如出庫時間短(半小時以內),血液未經開動或做其他處理(如加溫、搖動),經血庫醫(yī)師鑒定同意,方可考慮重新儲存。
5、值班醫(yī)師應隨時檢查病人有無輸血反應,出現反應后,應立即采取措施,并及時報告上級醫(yī)師指導處理。
注意事項:
1、科室布局合理,清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)標識明顯。血液儲存室、發(fā)放處和輸血治療室設在清潔區(qū),辦公室設在半清潔區(qū),血液檢驗和處置室設在污染區(qū)。
2、清潔區(qū)必須每天三氧或紫外線密閉消毒30~60min,專人負責,有消毒記錄。
3、接受醫(yī)院“院感”委員會的監(jiān)督指導,積極配合定期抽樣檢查。清潔區(qū)達到Ⅱ類環(huán)境標準,空氣細菌菌落數<200cfu/m3,物表菌落數<5cfu/m2,醫(yī)務人員手指菌落數<5cfu/m2。隨時保持環(huán)境清潔,每日清潔桌面、地面,被血液污染的臺面用高效消毒劑及時處理。
4、各個崗位嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
5、禁止自采自用血液,必須按規(guī)定從合法血站取血,確保用血安全。
6、科學合理使用成分血,嚴格掌握輸血適應證。
7、做好輸血前檢查工作。