遼寧醫(yī)保報(bào)銷特殊病種有哪些?
遼寧醫(yī)保報(bào)銷特殊病種有哪些?
(一)將真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性**纖維化和**增生異常綜合征、血友病納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種范圍,按照《本溪市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種管理辦法》文件進(jìn)行管理。(二)新增門診特殊病種城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下統(tǒng)籌基金支付比例為82%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為:大中小學(xué)學(xué)生及18歲以下未成年人60%,其他參保居民50%。(三)新增門診特殊病種統(tǒng)籌基金支付實(shí)行限額管理。血友病最高支付限額為10000元/年·人(限注射用凍干人凝血因子Ⅷ、重組人凝血因子Ⅷ);其他新增門診特殊病種最高支付限額為200元/月·人。
導(dǎo)讀(一)將真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性**纖維化和**增生異常綜合征、血友病納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種范圍,按照《本溪市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種管理辦法》文件進(jìn)行管理。(二)新增門診特殊病種城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下統(tǒng)籌基金支付比例為82%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為:大中小學(xué)學(xué)生及18歲以下未成年人60%,其他參保居民50%。(三)新增門診特殊病種統(tǒng)籌基金支付實(shí)行限額管理。血友病最高支付限額為10000元/年·人(限注射用凍干人凝血因子Ⅷ、重組人凝血因子Ⅷ);其他新增門診特殊病種最高支付限額為200元/月·人。
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新增特殊病種(一)將真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性**纖維化和**增生異常綜合征、血友病納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種范圍,按照《本溪市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種管理辦法》文件進(jìn)行管理。(二)新增門診特殊病種城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下統(tǒng)籌基金支付比例為82%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為:大中小學(xué)學(xué)生及18歲以下未成年人60%,其他參保居民50%。(三)新增門診特殊病種統(tǒng)籌基金支付實(shí)行限額管理。血友病最高支付限額為10000元/年·人(限注射用凍干人凝血因子Ⅷ、重組人凝血因子Ⅷ);其他新增門診特殊病種最高支付限額為200元/月·人。(四)將慢性乙、丙型肝炎(抗病毒治療)列為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種范疇,統(tǒng)籌基金支付實(shí)行限額管理,統(tǒng)籌基金最高支付限額為:慢性丙型肝炎(抗病毒治療)3000元/月·人,慢性乙型肝炎(抗病毒治療)300元/月·人拓展資料:1、醫(yī)保指社會醫(yī)療保險(xiǎn)。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī),在勞動者患病時(shí)基本醫(yī)療需求的社會保險(xiǎn)制度。2、2016年1月12日,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》要求,推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合,逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度3、社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險(xiǎn)制度。4、社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)組成:繳費(fèi)基數(shù)為M:員工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M;員工個(gè)人每年交納2%M;單位繳費(fèi)8%M:6.6%M至7%M進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶(1%M至1.4%M進(jìn)入個(gè)人賬戶)---住院費(fèi)用;個(gè)人繳費(fèi)工資的2%M:2%M進(jìn)入個(gè)人賬戶(加上單位繳費(fèi)1%M至1.4%M)---門診費(fèi)用。
遼寧醫(yī)保報(bào)銷特殊病種有哪些?
(一)將真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性**纖維化和**增生異常綜合征、血友病納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種范圍,按照《本溪市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種管理辦法》文件進(jìn)行管理。(二)新增門診特殊病種城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下統(tǒng)籌基金支付比例為82%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例為:大中小學(xué)學(xué)生及18歲以下未成年人60%,其他參保居民50%。(三)新增門診特殊病種統(tǒng)籌基金支付實(shí)行限額管理。血友病最高支付限額為10000元/年·人(限注射用凍干人凝血因子Ⅷ、重組人凝血因子Ⅷ);其他新增門診特殊病種最高支付限額為200元/月·人。
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