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居民醫保辦特病和職工醫保特病報銷區別

導讀①不同的時間:員工可以支付全年數,居民需要每年支付保險。②不同對象:職工醫療保險:職工所屬單位;居民醫療保險:無職工醫療保險的人群,老年人和兒童。③不同方式:員工醫療保險按月繳納,居民醫療保險按年繳納。④ 不同比例:員工醫保可以選擇更多的醫院和更多的報銷。⑤參保人員的醫療費用,符合基本醫療保險支付范圍,在社會醫療統籌基金最高支付標準的上面和下面的費用限制,由社會醫療統籌基金統一支付。

1. 區別:①不同的時間:員工可以支付全年數,居民需要每年支付保險。②不同對象:職工醫療保險:職工所屬單位;居民醫療保險:無職工醫療保險的人群,老年人和兒童。③不同方式:員工醫療保險按月繳納,居民醫療保險按年繳納。④ 不同比例:員工醫保可以選擇更多的醫院和更多的報銷。⑤參保人員的醫療費用,符合基本醫療保險支付范圍,在社會醫療統籌基金最高支付標準的上面和下面的費用限制,由社會醫療統籌基金統一支付。2. 沒有很大區別,慢性病的規定的大特病是一樣的,申請“大特病門診卡”的條件和程序是一樣的,不同的只是,申請門診后要看醫生吃藥,城鎮職工和城鎮居民的基本醫療保險報銷規模不同。特殊疾病醫療保險報銷;特殊疾病需要批準,聲明后去醫院可以報銷你選擇接受治療特殊疾病,無論有多少次你住在醫院一年之內,只支付一起支付,只要是在你所選擇的醫療機構接受治療。3. 一般疾病醫療保險報銷:未經批準,參保人員必須到基本醫療保險定點醫療機構就醫購買藥品,或者持定點醫院醫生開具的醫療處方到社會保險機構確定的指定零售藥店購買藥品;加入保護人員去看醫生的醫療費用所產生的醫療費用在就醫的過程中必須符合項目的范圍建立標準的保險基本醫療保險藥品,診斷和治療,醫療和支付標準,才能由基本醫療保險基金的規定給予支付。拓展資料基本醫療保險個人負擔的75%由大病補充醫療互助保險承擔。重要的是要注意大病醫療保險的報銷范圍。被保險人超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額,在基本醫療保險報銷范圍內滿足個人負擔的,由大病醫療互助補充保險報銷75%。自然年內,累計報銷金額最高為40萬元。

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