主要有以下區別：1.醫療場所清單的不同:醫療場所清單是指就醫者實施就醫所在地指定的保險藥品。比如你離開家鄉到北京工作，在醫院看病就應該執行北京醫院的治療方法。藥品報銷還取決于北京的藥品保險范圍。2.投保地的政策:也就是說不同地區的醫保報銷比例不一樣，起跑線不一樣，甚至上封頂線也不一樣。國家規定異地醫保報銷按照參保地報銷政策執行。一般來說，異地就醫報銷比例低于本地。在當地購買的境外醫療保險報銷比例低于當地醫療保險。如果是基層醫院，大約80%的地方醫保可以報銷，其他地方只有40-60%。3.醫療場所的管理:在異地就醫和報銷，您的醫療費用結算和審核報銷由醫療區域的經辦機構負責管理和負責。4.異地醫保報銷政策開通以來，為很多異地工作的人提供了便利。同時，一些帶孩子在外地定居的老人也可以省去出行的麻煩。但是，按照“就醫目錄、保險政策、就醫管理”的報銷原則，醫保報銷比例低于地方就醫報銷。拓展資料：被保險人在外地發生緊急情況時，可到當地公立醫院就醫。如果是門診，醫療費用由被保險人承擔；住院費用由參保人以現金方式支付的，單位應向市醫保中心提供報銷信息：省外報銷比例最低，一般起跑線2000左右，報銷比例為合理費用的45%。費用少的話，幾塊錢也很難報銷。醫院級別越低，報銷比例越高。異地報銷比例按當地政府規定估算。每個地方的政策會有所不同。可以先準備好所有相關材料。二級繳費，在非參保地二級及以下定點醫療機構住院，未經轉診批準，直接在醫療醫院按規定比例結算報銷。 市外醫院憑轉診證明可按比例報銷一級費用。 轉診不通過的，先支付10%的醫療費用。