醫(yī)保報(bào)銷生效是按住院日期算的。1、醫(yī)保報(bào)銷是按照住院期間，住院報(bào)銷是從住院第一天起到出院的那一天都算是報(bào)銷范圍之內(nèi)的。 2、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程一方面是入院時(shí)，有醫(yī)保的患者，憑身份證辦理社保登記手續(xù)，然后到病房住院。一方面是出院時(shí)，醫(yī)生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費(fèi)處辦理出院結(jié)算手續(xù)。目前已經(jīng)簡化了報(bào)銷流程，患者不需要去社保中心報(bào)銷，可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算的。所謂醫(yī)保住院報(bào)銷不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報(bào)銷，而是在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí)，出具醫(yī)保卡，讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結(jié)算時(shí)，醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報(bào)銷的”部分。拓展資料1、醫(yī)保報(bào)銷范圍： 一是、醫(yī)保卡的報(bào)銷是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。二是、醫(yī)保卡的報(bào)銷額度是當(dāng)?shù)厣鐣毠て骄べY的4倍。三是、醫(yī)保卡里的錢可用于指定藥店買藥和支付門急診費(fèi)用，但不屬于報(bào)銷范疇，因?yàn)獒t(yī)保卡里的錢就是醫(yī)保個人賬戶的錢。四是、大病保險(xiǎn)報(bào)銷，參保人員患大病后，在市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自負(fù)部分，納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷流程是有關(guān)部門結(jié)合社會發(fā)展的實(shí)際進(jìn)行合理操作制定的，因此自己要進(jìn)行一定的資料準(zhǔn)備，從而更好的維護(hù)自己的利益，減少自己的利益損失，但是最為關(guān)鍵的就是自己的情況要與有關(guān)部門規(guī)定相一致，從而更好的維護(hù)自己的利益。2、社會醫(yī)療保險(xiǎn)是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險(xiǎn)制度。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用于建立統(tǒng)籌基金。