醫保卡中的資金分為個人部分和單位交納的統籌部分,用途和管理方式有所不同。個人部分,即醫保卡中的個人賬戶,主要用于個人零星購藥、門診看病,由持卡人自行支配。這部分資金可用于定點零售藥店購藥、門診急診費用,以及個人購買商業保險等。
相比之下,單位交納的醫保統籌基金則是為全體參保人員設立的。它是由各用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人賬戶后剩余的部分,以及歷年節余資金的總和。這部分資金的管理是集中式的,由社會保險經辦機構統一管理,旨在為參保人員提供更廣泛的醫療保障,包括住院治療、特定門診治療等。
個人賬戶主要負責基本醫療保險起付標準以下的醫療費用和個人部分的自付費用,而統籌賬戶則承擔起更重的醫療支出,如住院醫療費用、特定重大疾病的門診費用等。當個人賬戶資金不足時,統籌賬戶會予以補充,以確保參保人員的醫療需求得到保障。
總結來說,醫保卡上的個人部分和單位交納的部分雖然都在同一張卡上,但它們的使用規則和覆蓋范圍是分開的,各有其特定的用途和管理原則。