腎髓質滲透濃度梯度的形成機制，實際上是一個復雜的生理過程，主要由外髓部和內髓部的兩個機制共同構建。首先，外髓部的高滲梯度主要由髓袢升支粗段的主動重吸收Na+和Cl-產生。這個結構就像一個逆流系統，Na+和Cl-的吸收使得小管液的滲透壓降低，而外髓部的組織間液則因為這些離子的擴散而逐漸升高滲透壓。

內髓部的高滲梯度則由兩個因素形成：一是遠曲小管和集合管對尿素的高濃度導致，尿素向組織間液擴散，提高滲透壓；二是髓袢降支細段對水的通透性高于NaCl和尿素，小管液在高滲作用下濃縮，NaCl濃度增加，當小管液回流時，NaCl會順濃度梯度進入內髓部，進一步提升滲透壓。

此外，食鹽和食糖的高滲透壓特性也在這一過程中發揮作用，如食鹽的高濃度可以防腐脫水，而高濃度食糖則能抑制微生物生長。這些特性使得腎臟能在調節體內水分的同時，維持必要的滲透壓平衡。總的來說，腎髓質滲透濃度梯度的形成是由腎臟內部結構的特殊性以及外界物質如食鹽和食糖的影響共同構建的。