1、首先記錄患者的姓名、年齡、性別、就診日期等基本信息,描述患者的傷情或病情,包括受傷部位、骨折類型,詳細(xì)記錄固定石膏的過(guò)程,包括固定石膏的部位、石膏的種類、固定方式。2、其次記錄固定后的情況,包括石膏的穩(wěn)定性、患者的反應(yīng)等,定期記錄患者的隨訪情況,包括石膏的穩(wěn)定性、患者的恢復(fù)情況等。3、最后提醒患者及家屬注意的事項(xiàng),如保持石膏干燥、避免劇烈運(yùn)動(dòng),醫(yī)生簽名以示確認(rèn)記錄的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。