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惠徐保達到什么條件可以報銷

導讀1.醫保內醫療費用報銷:被保險人因為疾病或意外而發生的、符合徐州市(或參保人醫保所在地)醫保內范圍的住院和門診特定醫療費用,經過醫保報銷后,應當由個人負擔的醫保內自付費用,可在扣除年免賠額(和國談藥門診保障共享1.9萬)后,報銷60%,限額100萬(和國談藥門診保障共享)。2.國談藥門診費用報銷:被保險人因為疾病或意外而發生的、符合徐州市(或參保人醫保所在地)醫保內門診按病種收付費使用的51種國家談判藥品3費用,經過醫保報銷后,應當由個人負擔的藥品費用,可在扣除年免賠額(和醫保內醫療費用保障共享1.9萬)后,報銷60%,限額100萬(和醫保內醫療費用保障共享)。

惠徐保22版達到以下條件才可以報銷:1.醫保內醫療費用報銷:被保險人因為疾病或意外而發生的、符合徐州市(或參保人醫保所在地)醫保內范圍的住院和門診特定醫療費用,經過醫保報銷后,應當由個人負擔的醫保內自付費用,可在扣除年免賠額(和國談藥門診保障共享1.9萬)后,報銷60%,限額100萬(和國談藥門診保障共享);2.國談藥門診費用報銷:被保險人因為疾病或意外而發生的、符合徐州市(或參保人醫保所在地)醫保內門診按病種收付費使用的51種國家談判藥品3費用,經過醫保報銷后,應當由個人負擔的藥品費用,可在扣除年免賠額(和醫保內醫療費用保障共享1.9萬)后,報銷60%,限額100萬(和醫保內醫療費用保障共享);3.醫保外醫療費用報銷:被保險人因為疾病或意外而發生的、符合徐州市(或參保人醫保所在地)醫保政策的住院和門診特定醫療費用,經過醫保報銷后,應當由個人負擔的醫保外自費費用,可在扣除年免賠額2萬后報銷50%,限額50萬;4.罕見病藥品費用報銷:納入了江蘇省罕見病用藥保障機制范圍的被保險人,因為治療需要使用江蘇省醫療保障局規定的藥品發生的費用,經過罕見病用藥保障資金、醫療救助、慈善援助等報銷后,應當由個人負擔的藥品費用(僅限徐州基本醫保參保人),可在扣除5萬年免賠額后報銷45%,限額20萬。

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