高鈉血癥是一種電解質平衡紊亂的狀況，其特點是血液中的鈉離子濃度超過正常值。正常情況下，血清鈉濃度應維持在大約135至145mmol/L之間。當血清鈉濃度超過150mmol/L時，表明患者可能出現了高鈉血癥。這種狀況通常是由于水分丟失過多，導致細胞內外液體平衡失調，細胞內的水分被轉移到細胞外，以稀釋高濃度的鈉離子。高滲性失水是導致高鈉血癥的主要原因之一。它發生時，體液中的水分減少，而溶質（主要是鈉）的濃度相對增加。這種情況可能由多種原因引起，包括：1. 飲水不足：在一些特定環境或情況下，如航海、沙漠探險、昏迷、拒食或消化道病變導致的飲水困難，患者可能攝入不足夠的水分。2. 經皮膚丟失：在高熱、高溫環境或劇烈運動導致的出汗過多，以及呼吸困難、過度換氣或氣管切開導致的呼吸道水分丟失，都可能導致體液的丟失。3. 經腎丟失：中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥或使用大量滲透性利尿藥，如甘露醇，可能導致腎臟排鈉減少，從而引起高鈉血癥。高鈉血癥對患者的危害與血鈉升高的程度密切相關。輕度高鈉血癥可能僅表現為口渴，而嚴重的高鈉血癥可能導致神經系統癥狀，如淡漠、嗜睡、進行性肌肉張力增加、顫抖、運動失調、抽搐甚至昏迷。血鈉急性升高超過170mmol/L可能危及生命。治療高鈉血癥主要針對其根本原因。補充水分是治療高滲性失水的基礎，但在某些情況下，如心衰、腎病綜合征、肝硬化等引起的潴留性高鈉血癥，可能需要限制鈉的攝入和（或）使用利尿劑。特發性高鈉血癥由于抗利尿激素分泌功能障礙，治療相對困難，需要個體化的治療策略。