IMF在2008年金融危機后的改革主要集中在三個核心領域：合法性、責任性和有效性。合法性改革涉及IMF的價值基礎和組織運行的公正性。盡管IMF在促進國際金融穩定和經濟增長方面發揮了重要作用，但其成立初衷和長期存在的合理性受到了質疑。例如，著名經濟學家弗里德曼和舒爾茨曾主張取消IMF，認為其是政治干預市場的例證。多數人認同IMF需進行重大調整以維護其合法性，尤其是其決策機制應更公平地反映國際正義。目前，IMF的成員國權利與份額掛鉤，但份額的分配和調整原則既不科學也缺乏動態性，導致發達國家在決策中占據優勢，而發展中國家的話語權較小。責任性改革關注IMF的職能設定、監控和回應機制。在布雷頓森林體系和牙買加體系下，IMF的角色發生了變化，但其履行職責的過程中存在諸多爭議，如危機管理中的預警功能、貸款條件的設定以及責任歸屬等問題。例如，在亞洲金融危機期間，韓國接受了IMF的貸款條件，但這些條件是否合理引起了廣泛討論。有效性改革關注IMF的治理結構，包括機構設置、決策體制和人事安排。IMF的最高權力機構是理事會，但其大部分權力委托給了執行董事會。執董會由24名成員組成，其中包括5個主要成員國任命的執董和19個其他成員國推選的執董。總裁由歐洲人擔任，第一副總裁則由美國人擔任。有效性改革旨在優化決策流程，提高透明度和問責制，例如討論是否應該設立部長級的委員會來強化IMF的戰略決策功能，以及如何改進執董會的產生方式和高層管理者的選拔問題。