膽汁在分泌后通常儲存在膽囊內(nèi)，直至進食時，特別是攝入含油脂的食物，膽囊會收縮，將膽汁排放到十二指腸中。膽汁隨著食物沿腸道下行，直到腸道下段大部分被重新吸收并返回肝臟。正常情況下，膽汁進入十二指腸后繼續(xù)下行。然而，如果因各種原因?qū)е履懼瓘氖改c通過幽門逆流進入胃和食道，則被視為異常途徑，這種現(xiàn)象稱為膽汁返流。膽汁因其堿性特性，一旦進入胃內(nèi)會顯著影響胃內(nèi)的酸堿平衡（胃內(nèi)環(huán)境呈酸性，由胃酸維持）。這種平衡一旦被打破，會破壞胃粘膜的保護屏障，導(dǎo)致胃粘膜受損。因此，膽汁返流最常見的問題是引發(fā)膽汁返流性胃炎。其主要癥狀包括上腹部灼痛、嘔吐膽汁性液體，甚至可能出現(xiàn)體重下降和出血。發(fā)病的原因可能涉及幽門功能失常和慢性膽道疾病等。治療膽汁返流性胃炎的方法多樣。首先，可使用胃復(fù)安或嗎丁啉等藥物，這些藥品能促進胃排空，從而減少膽汁返流。消膽胺或氫氧化鋁凝膠能結(jié)合膽鹽，保護胃粘膜。泰胃美、雷尼替丁或法莫替丁則能抑制胃酸，保護粘膜并減輕疼痛。此外，苯并咪噻、氯哌酮等藥物也能促進蠕動，減少返流。但請注意，所有藥物都應(yīng)在醫(yī)生的處方和指導(dǎo)下使用。中藥治療方面，以疏肝理氣和胃降逆為原則，常用藥物包括玄胡、半夏、黃連、白術(shù)、枳殼、厚樸和大黃等，需煎服。日常生活中，建議食用低脂高蛋白的食物，如牛奶、豆類和魚類。同時，應(yīng)避免油膩過飽的飲食，宜采取少量多餐的飲食習(xí)慣。