中醫(yī)對(duì)抑郁癥、神經(jīng)癥等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病癥的解釋?zhuān)饕罁?jù)臨床癥狀和疾病發(fā)展過(guò)程，將其歸入郁證范疇。郁證這一概念早在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)期就有較為系統(tǒng)的描述，強(qiáng)調(diào)情志內(nèi)郁是致病的重要因素。中醫(yī)認(rèn)為，肝臟具有條順、暢達(dá)、疏通的特性，被視為剛臟，五行屬木。肝主疏泄，調(diào)節(jié)氣機(jī)升降，調(diào)暢血量，以及調(diào)暢情志。肝臟的正常疏泄功能對(duì)于維持人體氣機(jī)的順暢至關(guān)重要。當(dāng)氣機(jī)升降出入正常時(shí)，臟腑器官將維持旺盛的生理功能；反之，氣行異常則會(huì)導(dǎo)致臟腑氣機(jī)逆亂，引發(fā)各種軀體反應(yīng)。肝主調(diào)血量的規(guī)律遵循《重廣補(bǔ)注黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》中的描述，即人動(dòng)則血運(yùn)諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟。在應(yīng)激等特殊情況下，肝主疏泄的功能有助于調(diào)整精血的重新分配，確保心腦等重要臟器的精血供應(yīng)。肝主疏泄作用還體現(xiàn)在情志的調(diào)節(jié)上。中醫(yī)七情學(xué)說(shuō)認(rèn)為，七情乃人之常情，調(diào)暢順達(dá)的情志是“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”的保障。當(dāng)肝臟維持正常的疏泄功能時(shí)，不僅可以使氣機(jī)舒暢，氣血和調(diào)，經(jīng)絡(luò)通利，人的精神意識(shí)活動(dòng)正常，還可以調(diào)整控制七情的變化。但如果七情變化過(guò)激、過(guò)急、過(guò)久，就會(huì)打破機(jī)體內(nèi)在的平衡狀態(tài)，出現(xiàn)一系列心身反應(yīng)疾病。郁證是指由于情志不舒，氣機(jī)郁滯引起的一類(lèi)病證。主要表現(xiàn)為心情抑郁，情緒不寧，脅肋脹痛，易怒善哭，以及咽中如異物梗阻，失眠等癥狀。情志波動(dòng)失其常度，則氣機(jī)郁滯，氣郁日久可以化火，氣滯又可導(dǎo)致血瘀不行。若肝郁及脾，或思慮不解，勞倦傷脾，均能使脾失健運(yùn)，導(dǎo)致氣滯痰郁。若濕濁停留，或食滯不消，或痰濕化熱，則可發(fā)殿為濕郁、食郁、熱郁等證。情志不遂，肝郁抑脾，耗傷心氣，營(yíng)血漸耗，心失所養(yǎng)，神失所藏，可以導(dǎo)致心神不安。若久郁傷脾，飲食減少，生化乏源，則氣血不足，心脾兩虛，郁久化火易傷陰血，累及于腎，陰虛火旺，由此發(fā)展可成種種虛損之候。總之，郁證的發(fā)生因郁怒、思慮、悲哀、憂愁七情所傷，導(dǎo)致肝失疏泄，脾失運(yùn)化，心神失常，臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)而成。初病因氣滯而挾濕痰、食積、熱郁者，則多屬實(shí)證；久病由氣及血，由實(shí)轉(zhuǎn)虛，如久郁傷神，心脾俱虧，陰虛火旺等均屬虛證。詳情