醫(yī)療衛(wèi)生科技的發(fā)展和民眾生活水平的提升，使得患者及家屬對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的權(quán)益有了更深入的認(rèn)識(shí)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求。筆者擁有30年的臨床護(hù)理和教育經(jīng)驗(yàn)，深知護(hù)理安全是護(hù)理服務(wù)的重要指標(biāo)，也是患者選擇就醫(yī)的重要依據(jù)。作為婦科護(hù)理人員，應(yīng)隨時(shí)規(guī)范可行的安全防范措施，加強(qiáng)管理，為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)，減少不安全護(hù)理行為的發(fā)生。以下是護(hù)理常見安全隱患的原因分析及相應(yīng)的防范措施。1. 臨床護(hù)理中安全隱患的原因分析1.1 業(yè)務(wù)素質(zhì)及責(zé)任心需提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和責(zé)任心是影響護(hù)理安全的關(guān)鍵因素。部分基層醫(yī)院的護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識(shí)不足，經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)水平低下或不熟練，與他人配合較差，不重視學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，違反技術(shù)操作規(guī)程，導(dǎo)致操作失誤或錯(cuò)誤，引發(fā)護(hù)理缺陷和事故，從而引起患者投訴。如患者墜床、摔倒、燙傷、自殺等事件，往往是因?yàn)樽o(hù)理人員脫崗、睡崗或延誤、遺漏治療，不按時(shí)巡視病房，執(zhí)行醫(yī)囑錯(cuò)誤，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化等原因造成，均是護(hù)士缺乏責(zé)任心的表現(xiàn)。1.2 服務(wù)態(tài)度欠佳、缺乏法律意識(shí)服務(wù)態(tài)度差是主要的安全隱患之一。如工作中使用服務(wù)忌語，回答問題簡(jiǎn)單導(dǎo)致患者誤解等。如果護(hù)士缺乏對(duì)患者及家屬的理解，不顧及服務(wù)態(tài)度，忽視患者心理需求，就無法達(dá)到患者的期望和要求。患者到醫(yī)院付費(fèi)就醫(yī)，標(biāo)志著醫(yī)院與患者建立了合同關(guān)系。醫(yī)院通過醫(yī)護(hù)人員為患者提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，護(hù)士的行為代表醫(yī)院履行合同，有義務(wù)為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，維護(hù)患者的權(quán)利。當(dāng)護(hù)士不能意識(shí)到這些，實(shí)際工作與患者的要求出現(xiàn)差距時(shí)，就會(huì)引發(fā)投訴。1.3 護(hù)理設(shè)施不規(guī)范及投入不足一些基層醫(yī)院在設(shè)施建設(shè)和改造方面，沒有充分考慮護(hù)理工作的要求和患者舒適需求，造成設(shè)施不合理，條件簡(jiǎn)陋。有的醫(yī)院在設(shè)備投入決策時(shí)，忽視護(hù)理設(shè)備的基本投入，導(dǎo)致護(hù)理設(shè)備短缺、不到位，成為影響護(hù)理安全的因素。如推車、擔(dān)架陳舊，病床無床欄，搶救儀器維護(hù)不佳等。特別是搶救儀器，數(shù)量不足，搶救時(shí)無法使用。1.4 質(zhì)量治理制度不規(guī)范質(zhì)量治理制度是護(hù)理安全治理的核心。治理制度不完善，質(zhì)量監(jiān)控不到位，是導(dǎo)致護(hù)理不安全的重要因素。護(hù)理治理是護(hù)理安全的核心。只有治理到位，才能保證患者的護(hù)理安全得到保障。護(hù)理人員缺乏科學(xué)的治理方法，主要表現(xiàn)在制度不健全，無章可循，組織治理不嚴(yán)，缺乏逐級(jí)治理、監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)等。2. 安全防范的思路與對(duì)策2.1 增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)強(qiáng)化護(hù)理人員的法律知識(shí)教育，是預(yù)防護(hù)患糾紛、減少護(hù)理不安全的有效手段。通過法律專題講座和案例分析，讓護(hù)理人員了解相關(guān)法律知識(shí)，明確護(hù)理工作與法律的關(guān)系，提高自我保護(hù)意識(shí)，依法從事護(hù)理服務(wù)，正確履行職責(zé)，防范護(hù)患糾紛的發(fā)生。2.2 強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)、提高服務(wù)技能加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高業(yè)務(wù)水平和操作技能，以高質(zhì)量地實(shí)施護(hù)理。護(hù)理治理者要有計(jì)劃、有目標(biāo)地組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加大考核力度，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，積極鼓勵(lì)護(hù)理人員學(xué)習(xí)，選送護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員畢業(yè)后研修制度化，不斷更新知識(shí)，適應(yīng)學(xué)科發(fā)展，防止技術(shù)性護(hù)理缺陷的發(fā)生。2.3 規(guī)范治理制度與資源配置護(hù)理治理的成敗，直接影響護(hù)理質(zhì)量。應(yīng)結(jié)合醫(yī)院規(guī)章制度和相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范護(hù)理工作流程，成立質(zhì)量治理組，加大檢查和監(jiān)控力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，加大獎(jiǎng)懲力度，建立信息反饋制，強(qiáng)化護(hù)理安全的超前治理意識(shí)。合理調(diào)配護(hù)理人力和設(shè)施資源，改善護(hù)理環(huán)境，匹配人員梯隊(duì)，發(fā)揮專長(zhǎng)。2.4 提升護(hù)理人員的人文素質(zhì)提升服務(wù)水平，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，建立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，培養(yǎng)良好的護(hù)患關(guān)系，是防范護(hù)患糾紛、減少護(hù)理不安全的根本措施。了解患者需求，提供個(gè)性化的服務(wù)，以患者為中心，降低事故發(fā)生率，消除隱患，減少護(hù)理不安全隱患的發(fā)生。詳情