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食道癌手術(shù)后需要做放化療嗎

導(dǎo)讀上段食管靠近咽喉,手術(shù)較為復(fù)雜,放療效果與手術(shù)相近。中下段食管癌首選手術(shù),配合化療、放療及其他支持治療。晚期難以切除的腫瘤,可進(jìn)行減瘤術(shù)、轉(zhuǎn)流術(shù)或造瘺術(shù)以緩解癥狀。早期癌癥切除可達(dá)到根治效果,有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者通常不宜手術(shù),只能采用姑息治療或化療。胸腔鏡下食管癌切除術(shù)對(duì)患者損傷小,恢復(fù)快,并發(fā)癥少,對(duì)早、中期癌有根治性切除效果。手術(shù)的關(guān)鍵在于淋巴結(jié)清掃,與術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。晚期不能進(jìn)食或食管狹窄的患者,可通過內(nèi)鏡下支架植入術(shù)緩解食管梗阻。食道癌術(shù)后常需進(jìn)行擴(kuò)張術(shù),因食管變短,術(shù)后吻合口炎導(dǎo)致狹窄,進(jìn)食困難。患者應(yīng)細(xì)嚼慢咽,少量多餐,餐后站立散步,睡覺時(shí)墊高枕頭,有助于防止反流。若有呼吸道感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

上海中大腫瘤醫(yī)院專家認(rèn)為,食道癌中期手術(shù)后是否需要做化療取決于癌細(xì)胞浸潤(rùn)的程度。若癌細(xì)胞在食管壁內(nèi)浸潤(rùn)不深,可不需化療。然而,若浸潤(rùn)較深,則醫(yī)生會(huì)建議手術(shù),并可能推薦放療或化療輔助治療。上段食管靠近咽喉,手術(shù)較為復(fù)雜,放療效果與手術(shù)相近。中下段食管癌首選手術(shù),配合化療、放療及其他支持治療。晚期難以切除的腫瘤,可進(jìn)行減瘤術(shù)、轉(zhuǎn)流術(shù)或造瘺術(shù)以緩解癥狀。早期癌癥切除可達(dá)到根治效果,有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者通常不宜手術(shù),只能采用姑息治療或化療。胸腔鏡下食管癌切除術(shù)對(duì)患者損傷小,恢復(fù)快,并發(fā)癥少,對(duì)早、中期癌有根治性切除效果。手術(shù)的關(guān)鍵在于淋巴結(jié)清掃,與術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。晚期不能進(jìn)食或食管狹窄的患者,可通過內(nèi)鏡下支架植入術(shù)緩解食管梗阻。食道癌術(shù)后常需進(jìn)行擴(kuò)張術(shù),因食管變短,術(shù)后吻合口炎導(dǎo)致狹窄,進(jìn)食困難。患者應(yīng)細(xì)嚼慢咽,少量多餐,餐后站立散步,睡覺時(shí)墊高枕頭,有助于防止反流。若有呼吸道感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中晚期食道癌術(shù)后放化療是為了鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。化療副作用較大,結(jié)合中醫(yī)治療可增強(qiáng)療效。上海中大腫瘤醫(yī)院的中醫(yī)八綱辨證消癌療法在腫瘤轉(zhuǎn)移治療中顯示出綜合治療的優(yōu)勢(shì),既調(diào)整各臟腑功能,又針對(duì)局部進(jìn)行治療。綜合治療聯(lián)合手術(shù)、放化療應(yīng)用于癌癥轉(zhuǎn)移治療中,既能增強(qiáng)抑殺效果,又減輕傳統(tǒng)治療對(duì)人體的傷害,提升患者免疫力,加快恢復(fù)。

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