(sd卡專用格卡工具在哪)你將通過本文了解：丙肝的表現與感染概況丙肝的電腦分類診斷丙肝的方法大家可能對丙肝病毒比較陌生，不知丙肝是個啥東東。丙肝顧名思義就是丙型肝炎病毒引起的肝臟炎癥。丙肝病毒是什么？丙肝病毒是個單股正鏈RNA病毒，大約9.5K-10K個堿基對，它與乙肝病毒不同，乙肝病毒是不完全閉合的DNA病毒。它具有顯著的異源性和高度的可變性，目前丙肝病毒共有6個主要的基因型。而我國最主要的基因型是HCV-1b型，該型對干擾素治療應答良好，而基因3型屬于難治型，目前最主流的DAA（直接抗病毒藥物）索磷布韋/維帕他韋（丙通殺）和格卡瑞韋/哌侖他韋是針對全基因型的治療方案。治療8周或12周，臨床治愈率可達99%。如果丙型肝炎不治療的話，最多可達30%的病例在20年內進展為肝硬化。丙肝的感染以前，我國丙肝病毒最主要的傳播方式是輸入帶有病毒病毒污染的血液制品（由于檢測窗口期問題未被發現）。目前我國丙肝病毒呈現出和艾滋病毒同樣的感染流行方式，經過高危性行為及靜脈吸毒的人群反復共用注射器而新發生的感染。還有非常重要的一點就是避免使用公用的剃須刀、修腳工具、紋眉及紋身工具，因為丙肝病毒同乙肝病毒一樣，體外的生存能力是比較強的。不過也不要過度擔心，總體的流行率還是很低的。所以，做到固定性伴侶，遵守性道德，遠離毒品，正確使用安全套是避免丙肝病毒感染最有效的方式。丙肝病毒感染者在我國大概有800-900萬左右。大部分丙肝病毒感染者不能自發清除病毒，慢性化率可達50%-80%（持續半年以上血液HCV-RNA陽性，視為慢性化感染）。通常自發清除病毒的病例發生在感染后的12周內。如果檢測HCV抗體陽性，并不能說明就是丙肝病毒現癥感染，我們必須要通過檢測HCV-RNA才能確定。如果暴露時間不能確定而且檢測HCV-RNA是陽性的，我們需要觀察12周或半年以后復查是否HCV-RNA轉為陰性，如果陰性，則說明發生了丙肝病毒的自發清除，像這種情況是不需要抗病毒治療的。診斷方法 若可能有HCV暴露(如，針刺傷、近期注射吸毒)，都需要考慮HCV感染的問題。應該在暴露后立即基線檢測HCV-RNA和丙肝抗體，以觀察既往丙肝病毒感染狀況。在暴露后2周就可以使用高靈敏度檢測方法檢測HCV-RNA，需要在4周左右開始檢測丙肝抗體。1、暴露后2周以后檢測HCV RNA陰性，一般認為不大可能為急性HCV感染，因為急性期感染在出現癥狀時用高靈敏度檢測方法就可檢測到HCV RNA。暴露后2周某段時間如果出現HCV抗體陽性而HCV RNA陰性，可以提示先前有HCV感染并已清除，應該在12周復測HCV-RNA加以證實病毒已被清除，這是非常重要的。電腦2、HCV RNA陽性且HCV抗體陰性，可能是急性HCV感染。應該在隨后12周內(已知或推測的暴露后12周)重復檢測HCV RNA和抗HCV抗體。12周時大部分人都已產生抗HCV抗體。若在12周時持續檢測到HCV RNA，提示后續發生慢性感染的風險較高，而HCV RNA陰性提示自發性病毒清除，這需要再過12周后復查HCV RNA加以證實。3、檢測到HCV RNA陽性且HCV抗體陽性但不能區分到底是急性還是慢性感染。如果有肝炎的癥狀可以立馬啟動治療，其實只要HCV-RNA陽性我們就可以啟動抗丙肝病毒治療，當然區分急慢性感染對于年齡偏大人群意義更大，如果為慢性感染，發生肝硬化的風險就更大，出現肝硬化失代償時治療難度也大。如果在丙肝病毒暴露后至少6周復查HCV-RNA如果病毒載量在低水平的范圍波動且轉氨酶異常升高的幅度較大，提示急性感染的可能較大。通常慢性感染HCV-RNA會穩定在一個較高的水平，且轉氨酶升高的幅度并不是很高，當然這也不是絕對的。不過我們不用擔心，不管急慢性丙肝我們目前都能夠治愈。最需要做的就是及時發現感染，及時治療，避免疾病進展。電腦