在進行腹腔穿刺術前，患者需要先排尿，以防穿刺過程中損傷膀胱。根據患者的體能狀況，可以選擇合適的體位，比如坐在靠背椅上，或半臥位、平臥位或側臥位。選擇正確的穿刺點是關鍵步驟之一。常見的穿刺點包括：左下腹臍與髂前上棘連線中、外1/3交點，因為此處不易損傷腹壁動脈；臍與恥骨聯合連線中點上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm處，此處無重要器官且易于愈合；側臥位時，在臍水平線與腋前線或腋中線之延長線相交處，該處常用于診斷性穿刺。消毒與局麻操作同樣重要。首先進行常規消毒，接著戴上無菌手套，鋪上消毒洞巾。然后使用2%利多卡因自皮膚至壁層腹膜進行局部麻醉。穿刺操作需要謹慎。首先測量患者血壓。左手固定穿刺部位皮膚，右手持20ml或50ml注射器，針經麻醉處刺入皮膚后，以45度斜刺入腹肌，再與腹壁呈垂直角度刺入腹腔，以抽取腹水。操作完成后，消毒針孔部位，按住針孔3分鐘以防止腹水滲漏，然后使用蝶形膠布固定針孔，并用紗布覆蓋。如果需要大量放液，還需加用腹帶進行加壓包扎。在整個過程中，醫護人員需密切觀察患者反應，確保操作安全有效。術后還需注意患者的體位調整和休息，以防術后并發癥的發生。