乙肝五項是檢查乙肝病毒(HBV)感染最常用的血清學標記。這項檢查通過檢測五項指標：表面抗原（HBsAg）、表面抗體（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗體（抗-HBe）和核心抗體（抗-HBc），來判斷感染狀況。乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外殼蛋白，其存在表明患者已感染乙肝病毒。它可以在多種體液中發現，包括血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物。通常在感染后2～6個月，丙氨酸氨基轉移酶升高前2～8周，可在血清中測到陽性結果。乙型肝炎表面抗體（抗-HBs）是人體對乙肝病毒的免疫反應產物，能與表面抗原特異性結合，幫助清除病毒，保護人體免受感染?？?HBs陽性表明人體已產生免疫力，多由自然感染或接種疫苗獲得。抗-HBs陽性表示感染已恢復。乙型肝炎e抗原（HBeAg）的存在表明病毒復制活躍，傳染性強。其陽性意味著病毒在血液中的存在，表明病毒復制活躍，傳染性較強。檢查e抗原有助于判斷病毒復制活躍期。乙型肝炎e抗體（抗-HBe）的出現表明病毒復制減少，傳染性減弱，但不代表沒有傳染性?？?HBe陽性表明病毒復制減少，但病毒仍可能存在。核心抗體（抗-HBc）是感染乙肝病毒的標志，表明核心抗原刺激免疫系統產生抗體?？?HBc陽性表明既往感染過乙肝病毒。根據“兩對半”的組合，可以判斷乙肝感染的現狀和轉歸。例如，第一項陽性，其余四項陰性，表示急性乙肝病毒感染的潛伏期后期。第五項陽性，其余四項陰性，表示乙肝病毒的隱性攜帶者或感染的窗口期。反映乙型肝炎病毒感染情況的實驗室檢查指標，包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體和乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸。乙型肝炎病毒表面抗原陽性，表明現癥感染狀態?？?HBcIgM陽性常表示近期感染。肝功能系列指標反映乙型肝炎病情嚴重程度。輕度慢性乙型肝炎表現為谷丙轉氨酶為40-120單位/升，血清總膽紅素為17.1-34.2微摩爾/升，清蛋白大于35克/升。中度慢性乙型肝炎表現為谷丙轉氨酶為120-400單位/升，血清總膽紅素為34.2-85.5微摩爾/升。重度慢性乙型肝炎表現為谷丙轉氨酶大于400單位/升，血清總膽紅素大于85.5微摩爾/升。重型慢性乙型肝炎表現為血清總膽紅素大于171微摩爾/升，凝血酶原活動度小于40%。肝炎肝硬化表現為γ-球蛋白大于30%，清蛋白/球蛋白倒置。