對于乳頭肌保持完整、二尖瓣返流為輕中度、瓣環無擴大且瓣葉無脫垂的患者，及時糾正心肌缺血是關鍵。通過左室壁血運重建，乳頭肌功能可能具有可復性，從而促使二尖瓣關閉不全自行恢復。冠心病患者如伴有輕中度的二尖瓣關閉不全，僅進行OPCABG手術就能獲得滿意的臨床效果。這類患者在手術后，由于心臟血液供應的改善，心臟功能得到恢復，二尖瓣關閉不全的情況往往能自行得到改善。手術治療可以有效改善二尖瓣關閉不全的情況。對于部分患者，通過糾正心肌缺血，改善心臟功能，二尖瓣關閉不全可能不再需要額外的干預措施。然而，對于乳頭肌受損嚴重、瓣環擴大或瓣葉脫垂的情況，可能需要更復雜的手術干預，包括瓣膜修復或置換。需要注意的是，每種情況的具體治療方案需根據患者的具體情況而定。醫生會根據患者的心肌缺血程度、乳頭肌和二尖瓣的情況，以及瓣環和瓣葉的狀態，來制定最合適的治療策略。因此，早期診斷和及時治療是關鍵。此外，患者在術后需要定期復查，監測心臟功能和二尖瓣關閉不全的情況。通過合理的藥物治療和生活方式調整，許多患者能夠顯著改善癥狀，并提高生活質量?？傊?，對于乳頭肌保持完整、二尖瓣返流輕中度、瓣環無擴大、瓣葉無脫垂的患者，及時糾正心肌缺血，左室壁血運重建后，二尖瓣關閉不全有可能自行恢復。手術治療可以有效改善癥狀，但具體的治療方案需要根據患者的具體情況來確定。