胎兒側腦室的寬度是評估胎兒健康的重要指標之一。正常情況下，胎兒側腦室的寬度應在1厘米以下，1至1.5厘米則屬于輕微異常，而1.5厘米以上則被認為是異常的。腦積水是指腦脊液在腦室系統中過多積聚，導致腦室擴張和壓力升高。在超聲檢查中，當側腦室三角區的寬度達到1.5厘米時，通常認為是腦室擴大，且其寬度越寬，表示情況越嚴重。胎兒在快速生長期時，腦部發育有時會比腦中導水管系統的發育快，導致腦脊液產生量顯著增加，超過導水管系統的循環能力，從而引發腦室系統的輕微擴張。這種輕微擴張在超聲檢查中可能表現為側腦室增寬，但這種狀況通常會隨著腦內導水管系統的進一步發育而自行消失。因此，在超聲檢查時，如果發現側腦室三角區寬度在1.2～1.4厘米之間，并且脈絡叢占滿腦室內大于50%，則通常認為是正常的。如果側腦室三角區寬度超過1.5厘米，且脈絡叢呈現縮小并呈懸掛狀態，可能表明存在腦積水。然而，在某些情況下，胎兒側腦室增寬可能是暫時性的，特別是在胎兒快速生長期，這種情況可能會自行消失。因此，在孕期超聲檢查中，如果發現輕度異常，通常建議等待觀察，因為這種情況可能會自行解決。腦積水的原因多種多樣，除了腦脊液過多產生，還可能由于吸收障礙或中腦導水管堵塞引起。某些疾病，如顱內出血、感染等，后遺癥也可能導致腦積水。因此，即使在孕中期胎兒腦發育正常，也可能在孕晚期發生腦積水。因此，進行孕期超聲檢查非常重要。一些情況可能會被誤認為是腦積水，但有經驗的超聲科醫生會結合相關因素進行綜合判斷。對于輕度異常，可以通過動態觀察來進行確切診斷。如果側腦室增寬太多，醫生可能會懷疑是腦積水。腦積水的一個明顯伴隨癥狀是脊柱裂，因此在做超聲檢查時，應請醫生檢查胎兒是否伴有脊柱裂。如果沒有脊柱裂，胎兒應該是健康的。值得注意的是，許多胎兒即使側腦室增寬10-15毫米，出生后依然能夠健康成長。因此，對于這種情況，不必過分擔憂。