帕金森病的起病是緩慢的，起初癥狀可能不被重視。當出現以下癥狀時，臨床上基本可以診斷為帕金森病：靜止性震顫是最早出現的癥狀之一，通常從一側上肢遠端開始，表現為手指像搓丸子或數鈔票一樣的運動。隨后可能擴散至同側下肢和對側肢體，甚至影響到下頜、唇、舌和頭部。震顫在病人情緒激動或精神緊張時加劇，在睡眠中則消失。震顫的頻率通常為每秒4-7次，這是與其他疾病如舞蹈病、小腦疾患和甲狀腺機能亢進等區別的關鍵特征。肌肉僵直是帕金森病的另一個典型癥狀，表現為肢體和軀體的僵硬。病變最初可能從一側肢體開始，導致運動不靈活和僵硬感，進而發展為運動遲緩。如果幫助患者活動關節，會明顯感受到僵硬和活動困難。同時，如果患肢伴有震顫，會感覺關節有停頓感。運動遲緩也是帕金森病的一個顯著特征，表現為精細動作如解鞋帶、扣紐扣變得困難。寫字筆跡逐漸變小，醫學上稱為“小寫癥”。面部肌肉運動減少，眨眼頻率降低，表情呆板，稱為“面具臉”。行走時起步困難，一旦開始行走，步伐會變得急促，難以停步，稱為“慌張步態”。此外，患側上肢協同擺動減少，轉身困難，需要連續小碎步才能完成。口、舌、鄂及咽部肌肉運動障礙，導致流涎。言語減少，語音低沉、單調。病情晚期，患者可能因無法自理而長期臥床。帕金森病患者可能出現特殊姿勢，包括頭前傾、軀干微屈、上臂內收、肘關節彎曲、腕略伸、指掌關節彎曲而指間關節伸直、拇指對掌，髖及膝關節輕度彎曲。除了上述癥狀，還可能出現植物神經功能紊亂現象，如唾液和皮脂腺分泌增多、汗腺分泌異常、大、小便排泄困難及直立性低血壓。少數患者可能伴有癡呆或抑郁等精神癥狀。