脾虛證是中醫所稱的脾臟虛弱所引起的各種病證。在我長期的臨床觀察中，脾虛證主要表現為嘔吐、泄瀉、水腫、出血等癥狀。針對這些病證，我積累了一些治療經驗，現簡述如下：脾虛嘔吐的表現為飲食稍有不當即易嘔吐，時發時止，食欲不佳，食物難以消化，脘腹感到脹滿不適，口中淡而無味，面色蒼白，精神倦怠，舌質淡，舌苔薄白，脈象濡弱。此癥狀由脾臟虛弱、胃氣上逆所致，治療宜健脾和胃止嘔，可選用香砂六君子湯加減。脾虛泄瀉則表現為大便時溏時瀉，反復發作，大便中有未消化的食物，食欲減少，食后脘部不適，稍進油膩食物則大便次數增多，面色萎黃，神疲乏力，舌色淡，舌苔白，脈象細弱。這是由脾虛失運、濕注腸道所致，治療宜健脾滲濕止瀉，可選用參苓白術散化裁。脾虛水腫的特點是身體浮腫，腰以下尤為嚴重，按之凹陷不易恢復，伴有脘腹脹悶、食欲減少、面色無華、神疲肢冷、小便短少等癥狀。舌色淡，苔白滑，脈沉緩。此癥狀由脾虛水停、泛濫肌膚所致，治療宜溫脾利水消腫，可選用實脾飲加減。脾虛出血表現為便血紫黯或黑色，或尿血、吐血、衄血及紫斑等，伴隨神疲乏力、氣短聲低、面色無華、頭暈等癥狀。舌色淡，苔薄白，脈細無力。這是由脾氣虛弱、血失統攝所致，治療宜健脾益氣攝血，可選用歸脾湯加減。對于脾胃病患者而言，食療亦不可或缺。食療應根據患者平素的體質和病情選擇飲食，即“辨證施食”。例如，脾胃虛寒者應多食用性味辛熱的蔥、姜、韭、蒜、胡椒等；脾胃虛弱者宜食用紅棗、山藥、扁豆、芡實、蓮子肉等；胃熱素盛者宜食梨、藕、甘蔗等生津干寒之品；氣機阻滯者宜多食蘿卜、佛手、金橘或用橘皮做調料。此外，藥點藥飯是一種將谷物與某些食物和藥物一起制作成主食或點心用以防治疾病的方法。例如，橘紅糕適用于食欲不振、消化不良、咳嗽痰多；豆蔻饅頭適用于腹脹、食欲不振；紅棗益脾糕適用于胃呆納減、大便溏薄；山藥飯適用于脾虛泄瀉、食欲不振等。