1. 肺膿腫的鑒別診斷主要包括與其他肺部疾病區分，如肺炎、膿胸、肺癌、肺栓塞等。2. 肺膿腫的癥狀為咳嗽、高熱，主要由多種病菌引起的肺組織感染。在診斷過程中，需要與以下疾病鑒別：3. 肺炎：慢性支氣管炎多發生在40歲以上患者，咳嗽、咳痰以冬、春季為主，痰為白色泡沫樣，感染急性發作期可呈膿性，但痰量較少，且無反復咯血病史。4. 膿胸：肺部的下濕哆旨散在分布，借此可與支氣管擴張相鑒別。5. 肺癌：可有慢性咳嗽、咳痰，但常有午后低熱、盜汗、消瘦等全身結核中毒癥狀，且痰量少。病變多位于上葉，典型體征為肺尖或鎖骨下區輕度濁音及細濕哆音。6. 肺栓塞：X線檢查可發現病灶，鈣化常較明顯，痰內可查到結核桿菌。7. 結節病：肺部的下濕哆旨散在分布，借此可與支氣管擴張相鑒別。8. 結核：典型體征為肺尖或鎖骨下區輕度濁音及細濕哆音，X線檢查可發現病灶，鈣化常較明顯，痰內可查到結核桿菌。9. 肉芽腫：肺部的下濕哆旨散在分布，借此可與支氣管擴張相鑒別。10. 肺大皰：肺部的下濕哆旨散在分布，借此可與支氣管擴張相鑒別。11. 肺血腫：肺部的下濕哆旨散在分布，借此可與支氣管擴張相鑒別。12. 空洞性塵肺：肺部的下濕哆旨散在分布，借此可與支氣管擴張相鑒別。13. 裂孔疝：肺部的下濕哆旨散在分布，借此可與支氣管擴張相鑒別。14. 放線菌病：肺部的下濕哆旨散在分布，借此可與支氣管擴張相鑒別。15. 肺梗死空洞：肺部的下濕哆旨散在分布，借此可與支氣管擴張相鑒別。16. 空洞性結節病：肺部的下濕哆旨散在分布，借此可與支氣管擴張相鑒別。17. 吸入性肺膿腫：病原體經口、鼻咽腔吸入，為肺膿腫發病的最主要原因。18. 扁桃體炎、鼻竇炎、齒槽膿溢或齡齒等膿性分泌物，口腔、鼻、咽部手術后的血塊，齒垢或嘔吐物等，在神志昏迷，全身麻醉等情況下，經氣管被吸入肺內，造成細支氣管阻塞，病原菌即可繁殖致病。19. 未能發現明顯誘因的患者，可能由于受寒、極度疲勞等誘因的影響，全身免疫狀態與呼吸道防御功能減低，在深睡時吸入口腔的污染分泌物而發病。20. 肺膿腫又稱肺膿瘍，是一種肺內化膿性和有空洞形成的病變。急性肺膿腫多數可經藥物治療而愈，但如治療不及時，不徹底，則可轉為慢性肺膿腫，則需有賴于外科手術治療。21. 血源性肺膿腫：皮膚創傷、感染、癤癰、骨髓炎、產后盆腔感染、亞急性細菌性心內膜炎等所致的敗血癥和膿毒血癥，病原菌、膿毒栓子，經小循環帶至肺，引起小血管栓塞、肺組織發炎和壞死，形成膿腫。22. 支氣管肺癌：干性支氣管擴張以咯血為主要表現，有時與肺癌較難鑒別：但是后備多見于40歲以上的男性、吸煙患者，常伴有不明原因的消瘦，部分患者還可出現異位內分泌等伴項綜合征表現。進行胸部x線檢查、纖維支氣管鏡檢查、痰液細胞學檢查等，可作出鑒別。