“虛”指的是正氣不足，正氣是指人體的生命機能，包括對疾病的防御、抵抗和調節適應的能力。當人體正氣衰弱，表現出的各種臨床病理表現即為“虛癥”。虛癥的成因主要有兩個方面，首先是先天不足，其次主要是后天失調，尤其是后天之本的脾胃功能失調，或是飲食不當，脾胃不固。其次是心理因素導致的內傷，如臟腑氣血受損；或是房事過度，耗損腎臟元氣；或是由于疾病長期得不到正確治療，損傷了正氣，使病情惡化。治療虛癥時，通常采用補益的方法，以恢復人體的正氣。“實”則是指邪氣盛實，其中“邪氣”指的是各種致病因素，包括外來的和體內的。當人體受到外邪侵襲，或體內病理產物如痰飲、水濕、血瘀等積累過多，便會產生一系列的臨床病理表現，稱為“實癥”。實癥的形成也有兩個方面，一方面是由外邪侵入人體，另一方面是由于內臟功能失調，導致體內產生痰飲、水濕、血瘀等病理產物。治療實癥時，通常采用瀉下或消導的方法，以清除體內的病理產物，恢復機體的正常功能。簡而言之，“虛”和“實”是中醫理論中兩個重要的概念，它們分別代表了人體正氣的強弱和邪氣的盛衰。通過辨別虛實，可以更好地指導臨床治療，選擇合適的治療方法，以達到治病的目的。