不是一樣的。性狀方面：紫金沙是一種中藥材，為蓼科植物海金沙的干燥成熟種子，呈類圓形或橢圓形，表面為紫紅色或暗紅色。朱砂為不規(guī)則碎塊，呈不規(guī)則的圓錐形，表面為黃白色或淡黃色。功效方面：紫金沙具有清利濕熱、通淋止痛的功效，可用于治療石淋、熱淋、血淋、膏淋、尿道澀痛、水腫、濕疹等病癥。朱砂具有清心安神、明目、解毒的功效，可用于治療心悸、失眠、多夢(mèng)、驚風(fēng)、癲癇等病癥。療疾病方面：紫金沙可以用于治療膀胱濕熱、小便澀痛、尿中帶血、尿道灼熱等病癥。朱砂可以用于治療心神不寧、心悸、失眠多夢(mèng)、癲癇發(fā)狂、喉痹口瘡、瘡瘍腫毒、舌強(qiáng)不語(yǔ)等病癥。