第1種觀點(diǎn)： 法律分析：(一)在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一組織辦理，可選擇按年申報(bào)繳費(fèi);也可自愿選擇按照參保(或續(xù)保)當(dāng)年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納在校學(xué)習(xí)期間個(gè)人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。新參保學(xué)生向所在學(xué)校申請(qǐng)參保,填寫《學(xué)生參保登記表》，提供戶口簿原件及復(fù)印件和1寸免冠彩色照片1張;困難家庭學(xué)生還須提供《沈陽市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》《沈陽市城市低保邊緣戶救助證》原件及復(fù)印件。續(xù)保學(xué)生只需學(xué)校工作人員填寫《居民醫(yī)保繼續(xù)參保數(shù)據(jù)采集表》，即可辦理。(二)具有本市城鎮(zhèn)戶籍、符合城鎮(zhèn)居民參保條件的新生兒及準(zhǔn)新生兒，在我市生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、戶籍所在地或常年居住地社區(qū)辦理參保手續(xù)。母親懷孕28周后持《孕婦保健手冊(cè)》、母親的戶口簿、身份證原件和復(fù)印件，到生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)為準(zhǔn)新生兒辦理參保手續(xù)。出生三個(gè)月內(nèi)的新生兒持新生兒戶口簿原件及復(fù)印件，到社區(qū)辦理參保手續(xù)。(三)其他城鎮(zhèn)居民可在每年1—11月份期間到所在社區(qū)或區(qū)、縣(市)民政部門按月辦理當(dāng)年參保業(yè)務(wù)，其中每年9—11月份辦理本年度參保業(yè)務(wù)人員須同時(shí)繳納下一年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。1.新參保符合參保條件的居民(低保戶、低保邊緣戶除外)，直接到社區(qū)申請(qǐng)辦理參保，填寫《城鎮(zhèn)居民參保登記表》,提供戶口簿、居民身份證、《中華人民共和國殘疾人證》原件和復(fù)印件。低保戶、低保邊緣戶人員，到所在區(qū)、縣(市)民政部門申請(qǐng)辦理參保，填寫《城鎮(zhèn)居民參保登記表》并提供戶口簿、居民身份證、《沈陽市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》《沈陽市城市居民低保邊緣戶生活補(bǔ)助金領(lǐng)取證》原件和復(fù)印件。2.續(xù)保續(xù)保居民應(yīng)向所在區(qū)、縣(市)街道社區(qū)或民政部門申請(qǐng)辦理參保，將姓名、醫(yī)保卡號(hào)、身份證號(hào)碼等信息及所需保費(fèi)交至區(qū)、縣(市)街道社區(qū)或民政部門即可。以準(zhǔn)新生兒身份辦理參保的未成年人，在下一年度辦理續(xù)保手續(xù)時(shí)，必須提供出生證明及戶口簿的復(fù)印件辦理個(gè)人信息變更業(yè)務(wù)。

第2種觀點(diǎn)： 法律分析：沈河區(qū)醫(yī)保中心電話：024-62421703。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。

第3種觀點(diǎn)： 法律解析：可以到沈陽市醫(yī)療保障局官網(wǎng)查詢。【法律依據(jù)】:《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。

第1種觀點(diǎn)： 沈陽醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上繳費(fèi)方法有以下幾種：1、微信繳費(fèi)：步驟：打開手機(jī)微信APP，點(diǎn)擊右下角“我”—支付—生活繳費(fèi)—社保醫(yī)保—選擇XX省/市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)—正確輸入?yún)⒈Ｈ说纳矸葑C號(hào)碼、姓名—點(diǎn)擊確認(rèn)繳費(fèi)編號(hào)—點(diǎn)擊下一步—立即繳費(fèi)，顯示“繳費(fèi)成功”就完成了。2、公眾號(hào)繳費(fèi)：步驟：首先查詢自己地方市是否退出新農(nóng)合微信繳費(fèi)，推出的話可以關(guān)注所在地推出的農(nóng)合公眾號(hào)，然后進(jìn)入公眾號(hào)，輸入個(gè)人信息注冊(cè)。注冊(cè)成功之后，在聊天頁面的下方點(diǎn)擊找到 新農(nóng)合繳費(fèi)，點(diǎn)擊繳納既可完成新農(nóng)合繳費(fèi)。3、官網(wǎng)繳費(fèi)：步驟：登錄當(dāng)?shù)厮幊鞘械纳鐣?huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)服務(wù)平臺(tái)，進(jìn)入網(wǎng)上自助繳費(fèi)頁面，輸入姓名、身份證號(hào)碼，閱讀接受打鉤，點(diǎn)擊發(fā)送短信驗(yàn)證碼，輸入驗(yàn)證碼進(jìn)行查詢，之后會(huì)顯示參保人相關(guān)信息，確認(rèn)無誤后就可以點(diǎn)擊支付，支付完成后記得查看繳費(fèi)結(jié)果。4、銀行APP繳費(fèi)：步驟：以建設(shè)銀行為例，首先打打開建設(shè)銀行APP，點(diǎn)擊頁面答左上角三條橫線，登錄個(gè)人賬戶，點(diǎn)擊右下角“悅享生活”，在悅享生活頁面中，點(diǎn)擊“。。。”即“更多”，在更多頁面中，點(diǎn)擊“醫(yī)保繳費(fèi)”。輸入保單號(hào)，點(diǎn)擊查詢賬單，繳費(fèi)成功后，顯示付款成功頁面。沈陽醫(yī)保繳費(fèi)網(wǎng)上繳費(fèi)程序，具體如下：1、去所在社區(qū)辦理或利用，沈陽智慧醫(yī)保app在線辦理即可下載入口，點(diǎn)擊下載。職工醫(yī)保單位與個(gè)人相結(jié)合繳交，由單位與員工負(fù)責(zé)繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，單位與員工按各自承擔(dān)比例相結(jié)合繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，單位一般通過賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進(jìn)行繳交。靈活就業(yè)人員醫(yī)保，每月按照規(guī)定繳納；2、國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第四條 中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄，要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇，有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。第五條 縣級(jí)以上人民政府將社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。國家多渠道籌集社會(huì)保險(xiǎn)資金。縣級(jí)以上人民政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。　國家通過稅收優(yōu)惠政策支持社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)。第六條 國家對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管。國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理制度，保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全、有效運(yùn)行。縣級(jí)以上人民政府采取措施，鼓勵(lì)和支持社會(huì)各方面參與社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督。

第2種觀點(diǎn)： 法律分析：沈北分中心（沈北新區(qū)金星街44號(hào)）：024-89862600；沈北分中心蒲河辦理部（沈北新區(qū)輝山大街123-29號(hào)）：024-88043875。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第三十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認(rèn)定的，享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的，享受傷殘待遇。工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡捷、方便。第五十八條 用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。未辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。自愿參加社會(huì)保險(xiǎn)的無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。國家建立全國統(tǒng)一的個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼。個(gè)人社會(huì)保障號(hào)碼為公民身份號(hào)碼。

第1種觀點(diǎn)： 法律分析：兩種門診大病費(fèi)用可報(bào)銷門診大病包括：門診特殊病種（惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥）和慢性病（高血壓、冠心病、糖尿病）。門診治療特殊病種：統(tǒng)籌基金支付50%，個(gè)人負(fù)擔(dān)50%；門診治療慢性病：一個(gè)年度內(nèi)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過350元的，超過部分由統(tǒng)籌金按照50%的標(biāo)準(zhǔn)支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為2021元。法律依據(jù)：中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》 第十九條 嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費(fèi)，按下列辦法支付：（一）起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的9％—11％。（二）最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的3—5倍。（三）起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)，主要由統(tǒng)籌基金支付，個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例。對(duì)退休人員負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例，給予適當(dāng)照顧。嚴(yán)重疾病的范圍，起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額的具體標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)的分擔(dān)比例，由省人民政府確定。

第2種觀點(diǎn)： 沈陽居民醫(yī)保門診可以報(bào)銷。根據(jù)沈陽居民醫(yī)保的規(guī)定，門診費(fèi)用是可以得到報(bào)銷的。報(bào)銷的范圍通常包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的費(fèi)用，以及急診、搶救等醫(yī)療費(fèi)用。參保居民在門診就醫(yī)時(shí)，應(yīng)出示本人的醫(yī)保卡或社保卡以及身份證件，同時(shí)攜帶門診費(fèi)用的單據(jù)等相關(guān)材料，前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷手續(xù)。具體的報(bào)銷比例和范圍可能會(huì)根據(jù)不同的醫(yī)保政策和地區(qū)有所差異。醫(yī)保報(bào)銷的一般流程：1. 持醫(yī)保卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；2. 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部進(jìn)行掛號(hào)、就診、檢查、購藥等；3. 結(jié)算時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付或醫(yī)保卡直接結(jié)算；4. 醫(yī)保部分由醫(yī)保直接支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，個(gè)人自費(fèi)部分由個(gè)人支付；5. 若需門診慢性病報(bào)銷，需按規(guī)定程序辦理慢性病登記；6. 保留所有就診發(fā)票和相關(guān)單據(jù)，以備不時(shí)之需。綜上所述，沈陽居民醫(yī)保門診可以報(bào)銷，報(bào)銷范圍包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的費(fèi)用，以及急診、搶救等醫(yī)療費(fèi)用。參保居民需攜帶醫(yī)保卡、身份證件和門診費(fèi)用單據(jù)前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)，具體比例和范圍因醫(yī)保政策和地區(qū)而異。【法律依據(jù)】：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第3種觀點(diǎn)： 法律分析：兩種門診大病費(fèi)用可報(bào)銷門診大病包括：門診特殊病種（惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥）和慢性病（高血壓、冠心病、糖尿病）。門診治療特殊病種：統(tǒng)籌基金支付50%，個(gè)人負(fù)擔(dān)50%；門診治療慢性病：一個(gè)年度內(nèi)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過350元的，超過部分由統(tǒng)籌金按照50%的標(biāo)準(zhǔn)支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為2021元。法律依據(jù)：中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》 第十九條 嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費(fèi)，按下列辦法支付：（一）起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的9％—11％。（二）最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的3—5倍。（三）起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)，主要由統(tǒng)籌基金支付，個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例。對(duì)退休人員負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例，給予適當(dāng)照顧。嚴(yán)重疾病的范圍，起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額的具體標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)的分擔(dān)比例，由省人民政府確定。

第1種觀點(diǎn)： 法律分析：(一)在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一組織辦理，可選擇按年申報(bào)繳費(fèi);也可自愿選擇按照參保(或續(xù)保)當(dāng)年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納在校學(xué)習(xí)期間個(gè)人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。新參保學(xué)生向所在學(xué)校申請(qǐng)參保,填寫《學(xué)生參保登記表》，提供戶口簿原件及復(fù)印件和1寸免冠彩色照片1張;困難家庭學(xué)生還須提供《沈陽市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》《沈陽市城市低保邊緣戶救助證》原件及復(fù)印件。續(xù)保學(xué)生只需學(xué)校工作人員填寫《居民醫(yī)保繼續(xù)參保數(shù)據(jù)采集表》，即可辦理。(二)具有本市城鎮(zhèn)戶籍、符合城鎮(zhèn)居民參保條件的新生兒及準(zhǔn)新生兒，在我市生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、戶籍所在地或常年居住地社區(qū)辦理參保手續(xù)。母親懷孕28周后持《孕婦保健手冊(cè)》、母親的戶口簿、身份證原件和復(fù)印件，到生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)為準(zhǔn)新生兒辦理參保手續(xù)。出生三個(gè)月內(nèi)的新生兒持新生兒戶口簿原件及復(fù)印件，到社區(qū)辦理參保手續(xù)。(三)其他城鎮(zhèn)居民可在每年1—11月份期間到所在社區(qū)或區(qū)、縣(市)民政部門按月辦理當(dāng)年參保業(yè)務(wù)，其中每年9—11月份辦理本年度參保業(yè)務(wù)人員須同時(shí)繳納下一年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。1.新參保符合參保條件的居民(低保戶、低保邊緣戶除外)，直接到社區(qū)申請(qǐng)辦理參保，填寫《城鎮(zhèn)居民參保登記表》,提供戶口簿、居民身份證、《中華人民共和國殘疾人證》原件和復(fù)印件。低保戶、低保邊緣戶人員，到所在區(qū)、縣(市)民政部門申請(qǐng)辦理參保，填寫《城鎮(zhèn)居民參保登記表》并提供戶口簿、居民身份證、《沈陽市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》《沈陽市城市居民低保邊緣戶生活補(bǔ)助金領(lǐng)取證》原件和復(fù)印件。2.續(xù)保續(xù)保居民應(yīng)向所在區(qū)、縣(市)街道社區(qū)或民政部門申請(qǐng)辦理參保，將姓名、醫(yī)保卡號(hào)、身份證號(hào)碼等信息及所需保費(fèi)交至區(qū)、縣(市)街道社區(qū)或民政部門即可。以準(zhǔn)新生兒身份辦理參保的未成年人，在下一年度辦理續(xù)保手續(xù)時(shí)，必須提供出生證明及戶口簿的復(fù)印件辦理個(gè)人信息變更業(yè)務(wù)。

第2種觀點(diǎn)： 法律分析：沈河區(qū)醫(yī)保中心電話：024-62421703。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。

第3種觀點(diǎn)： 律師分析:可以到沈陽市醫(yī)療保障局官網(wǎng)查詢。【法律依據(jù)】:《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。

第1種觀點(diǎn)： 法律分析：1、沈陽居民進(jìn)行參保，需要符合相應(yīng)的參保條件2、本市城鎮(zhèn)戶籍的學(xué)齡前兒童、出生三個(gè)月之內(nèi)的嬰兒、母體妊娠28周以上未出生的“準(zhǔn)新生兒”及未滿18周歲的非在校城鎮(zhèn)居民、符合本市靈活就業(yè)人員身份的居民、在校學(xué)生、本市城鎮(zhèn)戶籍已超過法定退休年齡且未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的非從業(yè)老年居民等都可參保，但外地戶籍老年人不在沈陽城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍之內(nèi)。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)會(huì)保險(xiǎn)法》 第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第2種觀點(diǎn)： 沈陽居民醫(yī)保報(bào)銷比例如下：1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用：（1）三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為百分之55；（2）二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為百分之60；（3）一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為百分之65；2、年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)：（1）三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為百分之50；（2）二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為百分之60；（3）一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為百分之65；3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)：（1）三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為百分之50；（2）二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為百分之55；（3）一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為百分之60；4、城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。法律依據(jù)：《中華人民共和國憲法》第四十五條中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下，有從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國家發(fā)展為公民享受這些權(quán)利所需要的社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。國家和社會(huì)保障殘廢軍人的生活，撫恤烈士家屬，優(yōu)待軍人家屬。國家和社會(huì)幫助安排盲、聾、啞和其他有殘疾的公民的勞動(dòng)、生活和教育。

第3種觀點(diǎn)： 沈陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的使用方法如下：首先，參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需持有效醫(yī)保卡（社會(huì)保障卡）辦理醫(yī)保登記手續(xù)。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社保所辦理登記手續(xù)時(shí)，需提供本人身份證和社保所提供的銀行卡。其次，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國家、省、市規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)保基金支付范圍外的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)由市醫(yī)療保障行政部門另行制定。醫(yī)保基金支付范圍內(nèi)的乙類藥品及診療項(xiàng)目應(yīng)由個(gè)人先按比例承擔(dān)部分費(fèi)用。超過起付標(biāo)準(zhǔn)后，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別和參保人員類別確定不同的報(bào)銷比例。最后，參保居民在異地居住的，可在居住地選定當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，同時(shí)向參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。備案后，在異地居住地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可按沈陽市醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。醫(yī)保報(bào)銷方法如下：1、就醫(yī)前：在就醫(yī)前，需要確認(rèn)自己的醫(yī)保類型和范圍，并選擇符合醫(yī)保政策的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生，以確保醫(yī)療費(fèi)用能夠得到報(bào)銷；2、就醫(yī)過程中：在就醫(yī)過程中，需要準(zhǔn)確填寫個(gè)人基本信息和就診情況，并向醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供自己的醫(yī)保卡和相關(guān)證明材料；3、報(bào)銷申請(qǐng)：在就醫(yī)結(jié)束后，需要向所在地的社會(huì)保險(xiǎn)管理中心或醫(yī)保辦事處提交醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)，同時(shí)提供相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)和證明材料，如門診發(fā)票、處方箋、病歷等；4、報(bào)銷審核：醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)進(jìn)行審核，并核對(duì)費(fèi)用和病情等信息，以確定報(bào)銷比例和金額；5、報(bào)銷支付：審核通過后，醫(yī)保機(jī)構(gòu)將報(bào)銷金額支付至申請(qǐng)人的銀行賬戶或醫(yī)保卡中。綜上所述，沈陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的使用需注意辦理醫(yī)保登記手續(xù)、了解報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)、選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、申請(qǐng)異地就醫(yī)登記備案等步驟，遵循相關(guān)法律依據(jù)進(jìn)行使用。【法律依據(jù)】：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第1種觀點(diǎn)： 沈陽市居民醫(yī)保辦理方法具體如下：1、在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一組織辦理，可選擇按年申報(bào)繳費(fèi)；也可自愿選擇按照參保（或續(xù)保）當(dāng)年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納在校學(xué)習(xí)期間個(gè)人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍、符合城鎮(zhèn)居民參保條件的新生兒及準(zhǔn)新生兒，在生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、戶籍所在地或常年居住地社區(qū)辦理參保手續(xù)；3、其他城鎮(zhèn)居民可在每年1—11月份期間到所在社區(qū)或區(qū)、縣（市）民政部門按月辦理當(dāng)年參保業(yè)務(wù)，其中每年9—11月份辦理本年度參保業(yè)務(wù)人員須同時(shí)繳納下一年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。居民醫(yī)保報(bào)銷是報(bào)銷流程：1、申報(bào)結(jié)算資料住院結(jié)帳發(fā)票并蓋章、醫(yī)療保險(xiǎn)卡、住院費(fèi)用明細(xì)清單并蓋章、使用目錄以外藥品及特殊診療項(xiàng)目的志愿書復(fù)印件并蓋章、出院記錄并蓋章、手續(xù)完備的“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診單”；2、結(jié)算如果參保人是異地住院手續(xù)齊全，5個(gè)工作日后可以憑收單憑據(jù)、本人身份證直接到社保中心結(jié)算報(bào)銷。需要注意的是每月28日至月底暫停報(bào)銷，次月1日起恢復(fù)報(bào)銷。綜上所述，居民醫(yī)保在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一組織辦理、新生兒，在生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、戶籍所在地或常年居住地社區(qū)辦理參保手續(xù)、其他城鎮(zhèn)居民可在所在社區(qū)或區(qū)、縣（市）民政部門按月辦理當(dāng)年參保業(yè)務(wù)。【法律依據(jù)】：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第2種觀點(diǎn)： 沈陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)方式：1、公眾號(hào)繳費(fèi)：步驟：首先查詢自己地方市是否退出新農(nóng)合微信繳費(fèi)，推出的話可以關(guān)注所在地推出的農(nóng)合公眾號(hào)，然后進(jìn)入公眾號(hào)，輸入個(gè)人信息注冊(cè)。注冊(cè)成功之后，在聊天頁面的下方點(diǎn)擊找到 新農(nóng)合繳費(fèi)，點(diǎn)擊繳納既可完成新農(nóng)合繳費(fèi)。2、官網(wǎng)繳費(fèi)：步驟：登錄當(dāng)?shù)厮幊鞘械纳鐣?huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)服務(wù)平臺(tái)，進(jìn)入網(wǎng)上自助繳費(fèi)頁面，輸入姓名、身份證號(hào)碼，閱讀接受打鉤，點(diǎn)擊發(fā)送短信驗(yàn)證碼，輸入驗(yàn)證碼進(jìn)行查詢，之后會(huì)顯示參保人相關(guān)信息，確認(rèn)無誤后就可以點(diǎn)擊支付，支付完成后記得查看繳費(fèi)結(jié)果。3、銀行APP繳費(fèi)：步驟：以建設(shè)銀行為例，首先打打開建設(shè)銀行APP，點(diǎn)擊頁面答左上角三條橫線，登錄個(gè)人賬戶，點(diǎn)擊右下角“悅享生活”，在悅享生活頁面中，點(diǎn)擊“。。。”即“更多”，在更多頁面中，點(diǎn)擊“醫(yī)保繳費(fèi)”。輸入保單號(hào)，點(diǎn)擊查詢賬單，繳費(fèi)成功后，顯示付款成功頁面。醫(yī)保的報(bào)銷比例分為以下情況：1、住院醫(yī)保的報(bào)銷比例為：如果屬于農(nóng)村醫(yī)保，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%；如果屬于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%，封頂2萬元，二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元報(bào)銷比例為55%，一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷比例為60%；2、醫(yī)保藥品目錄分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報(bào)銷范圍，之后按規(guī)定比例報(bào)銷；乙類目錄里的藥品需要個(gè)人自付一定比例，剩下的部分納入報(bào)銷范圍，再按規(guī)定比例報(bào)銷；3、診療項(xiàng)目目錄包括臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜且由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目。如：掛號(hào)費(fèi)、病歷工本費(fèi)、美容項(xiàng)目、整容項(xiàng)目等不能報(bào)銷；4、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄包括定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，在接受診斷、治療和護(hù)理過程中必須的服務(wù)設(shè)施。如：急救車、住院陪護(hù)費(fèi)、洗理費(fèi)和文娛活動(dòng)費(fèi)等不能報(bào)銷；5、職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例為：在職職工看病有1800元門診費(fèi)用報(bào)銷起付線，超過1800元以上的按70%報(bào)銷。住院的話另有一個(gè)1800元住院費(fèi)用報(bào)銷起付線，按所住院的級(jí)別不同，報(bào)銷比例也不同，封頂2萬元/年；6、居民醫(yī)保的門診起付線為650元，封頂2000元；住院首次起付線1300元，再次650元，封頂17萬。綜上所述，醫(yī)保的報(bào)銷比例會(huì)根據(jù)地區(qū)、政策、醫(yī)院級(jí)別、藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄等因素而有所不同。因此，在享受醫(yī)保待遇時(shí)，建議及時(shí)了解相關(guān)政策和規(guī)定，以便更好地享受醫(yī)保帶來的保障。【法律依據(jù)】：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第3種觀點(diǎn)： 沈陽居民醫(yī)保報(bào)銷比例如下：1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用：（1）三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為百分之55；（2）二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為百分之60；（3）一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為百分之65；2、年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)：（1）三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為百分之50；（2）二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為百分之60；（3）一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為百分之65；3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)：（1）三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為百分之50；（2）二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為百分之55；（3）一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為百分之60；4、城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。法律依據(jù)：《中華人民共和國憲法》第四十五條中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下，有從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國家發(fā)展為公民享受這些權(quán)利所需要的社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。國家和社會(huì)保障殘廢軍人的生活，撫恤烈士家屬，優(yōu)待軍人家屬。國家和社會(huì)幫助安排盲、聾、啞和其他有殘疾的公民的勞動(dòng)、生活和教育。

第1種觀點(diǎn)： 法律分析：兩種門診大病費(fèi)用可報(bào)銷門診大病包括：門診特殊病種（惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥）和慢性病（高血壓、冠心病、糖尿病）。門診治療特殊病種：統(tǒng)籌基金支付50%，個(gè)人負(fù)擔(dān)50%；門診治療慢性病：一個(gè)年度內(nèi)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過350元的，超過部分由統(tǒng)籌金按照50%的標(biāo)準(zhǔn)支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為2021元。法律依據(jù)：中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》 第十九條 嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費(fèi)，按下列辦法支付：（一）起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的9％—11％。（二）最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的3—5倍。（三）起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)，主要由統(tǒng)籌基金支付，個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例。對(duì)退休人員負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例，給予適當(dāng)照顧。嚴(yán)重疾病的范圍，起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額的具體標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)的分擔(dān)比例，由省人民政府確定。

第2種觀點(diǎn)： 沈陽醫(yī)保門診看病報(bào)銷，報(bào)銷比例如下：1、在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，按下列比例給予報(bào)銷，其余部分個(gè)人自付：（1）醫(yī)療費(fèi)用不滿1000元的部分，報(bào)銷百分之35；（2）醫(yī)療費(fèi)用在1000元（含1000元）以上，不滿5000元的部分，報(bào)銷百分之45；（3）醫(yī)療費(fèi)用在5000元（含5000元）以上，不滿10000元的部分，報(bào)銷百分之55；（4）醫(yī)療費(fèi)用在10000元（含10000元）以上的部分，報(bào)銷百分之65。2、在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，按下列比例給予報(bào)銷，其余部分個(gè)人自付，年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算：（1）醫(yī)療費(fèi)用不滿10000元的部分，在三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報(bào)銷比例分別為百分之55、百分之65和百分之75；（2）醫(yī)療費(fèi)用在10000元（含10000元）以上的部分，不滿20000元的部分，在三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報(bào)銷比例分別為百分之60、百分之70和百分之80；（3）醫(yī)療費(fèi)用在20000元（含20000元）以上的部分，在三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，報(bào)銷比例分別為百分之65、百分之75和百分之85。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第3種觀點(diǎn)： 門診大病費(fèi)用報(bào)銷，包括特殊病種和慢性病治療。特殊病種統(tǒng)籌基金支付50%，個(gè)人負(fù)擔(dān)50%；慢性病治療累計(jì)超過350元部分由統(tǒng)籌金支付50%，最高支付限額為2021元。法律分析兩種門診大病費(fèi)用可報(bào)銷門診大病包括：門診特殊病種（惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥）和慢性病（高血壓、冠心病、糖尿病）。門診治療特殊病種：統(tǒng)籌基金支付50%，個(gè)人負(fù)擔(dān)50%；門診治療慢性病：一個(gè)年度內(nèi)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過350元的，超過部分由統(tǒng)籌金按照50%的標(biāo)準(zhǔn)支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為2021元。拓展延伸沈陽社區(qū)醫(yī)保新政策實(shí)施方案沈陽社區(qū)醫(yī)保新政策實(shí)施方案旨在提升社區(qū)居民的醫(yī)療保障水平。根據(jù)該方案，社區(qū)居民將享受更廣泛的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，包括基本醫(yī)療費(fèi)用、門診費(fèi)用、住院費(fèi)用等。同時(shí)，政策還鼓勵(lì)居民參與健康管理，提供健康促進(jìn)和疾病預(yù)防服務(wù)。為了方便居民享受醫(yī)保待遇，政府將建立更加便捷的報(bào)銷流程和服務(wù)平臺(tái)，提供在線報(bào)銷、移動(dòng)支付等便利措施。此外，政策還加強(qiáng)了社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)和培訓(xùn)，以提高基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。通過這些舉措，沈陽社區(qū)醫(yī)保新政策將為居民提供更全面、便捷的醫(yī)療保障，提升社區(qū)居民的健康福祉。結(jié)語沈陽社區(qū)醫(yī)保新政策的實(shí)施旨在提升社區(qū)居民的醫(yī)療保障水平。根據(jù)該政策，門診大病費(fèi)用包括門診特殊病種和慢性病，可得到一定程度的報(bào)銷。此外，政府還將建立更加便捷的報(bào)銷流程和服務(wù)平臺(tái)，提供在線報(bào)銷、移動(dòng)支付等便利措施，以方便居民享受醫(yī)保待遇。通過這些舉措，沈陽社區(qū)醫(yī)保新政策將為居民提供更全面、便捷的醫(yī)療保障，提升社區(qū)居民的健康福祉。法律依據(jù)中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第十九條嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費(fèi)，按下列辦法支付：（一）起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的9％—11％。（二）最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的3—5倍。（三）起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)，主要由統(tǒng)籌基金支付，個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例。對(duì)退休人員負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例，給予適當(dāng)照顧。嚴(yán)重疾病的范圍，起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額的具體標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)的分擔(dān)比例，由省人民政府確定。

第1種觀點(diǎn)： 沈陽市醫(yī)保辦理需要持有本人有效身份證件、社保卡、就診發(fā)票等材料，可通過線上或線下方式進(jìn)行辦理。具體流程需要參考當(dāng)?shù)厣绫＞趾歪t(yī)療機(jī)構(gòu)要求。沈陽市醫(yī)保辦理是指申請(qǐng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保障服務(wù)，以獲取合法醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷及自付醫(yī)療費(fèi)用的權(quán)利。沈陽市社保管理局規(guī)定辦理醫(yī)保需要以下材料：1. 本人有效身份證件、社保卡；2. 醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、發(fā)票清單或出院結(jié)算單；3. 費(fèi)用明細(xì)單、醫(yī)囑單、門診診斷證明等就診相關(guān)證明文件。辦理醫(yī)保可通過線上或線下方式進(jìn)行，線上可在沈陽市社保官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、APP等渠道提交申請(qǐng)并上傳材料；線下可前往社保局窗口、醫(yī)院醫(yī)保部門等辦理。具體辦理流程需參考當(dāng)?shù)厣绫＞趾歪t(yī)療機(jī)構(gòu)要求。另外，申請(qǐng)醫(yī)保前需要先了解自身的醫(yī)保參保及繳費(fèi)情況，確保符合申請(qǐng)條件。醫(yī)保報(bào)銷范圍有哪些？沈陽市醫(yī)保報(bào)銷范圍包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、門診統(tǒng)籌、住院統(tǒng)籌等。具體報(bào)銷比例和標(biāo)準(zhǔn)需參考當(dāng)?shù)厣绫＞忠?guī)定。沈陽市醫(yī)保辦理需要持有本人有效身份證件、社保卡、就診發(fā)票等材料，可通過線上或線下方式進(jìn)行辦理。申請(qǐng)醫(yī)保前需了解自身的醫(yī)保參保及繳費(fèi)情況，并了解當(dāng)?shù)厣绫＞趾歪t(yī)療機(jī)構(gòu)的具體要求，以確保申請(qǐng)順利。【法律依據(jù)】：《中華人民共和國醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第四條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和從業(yè)人員雙方共同負(fù)擔(dān)。

第2種觀點(diǎn)： 法律分析：沈河區(qū)醫(yī)保中心電話：024-62421703。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。

第3種觀點(diǎn)： 法律分析：（一）下崗失業(yè)人員：辦理者要帶上自己的身份證，戶口冊(cè)，失業(yè)證（下崗證）到市勞保局窗口即可辦理。值得注意的是，如果辦理人原來在國有企業(yè)工作，還應(yīng)該帶上勞動(dòng)合同解除的相關(guān)證明。以前辦理過醫(yī)保卡的，也要一起帶上。除此之外，辦理者還可以帶上述材料到所住居民區(qū)居委會(huì)進(jìn)行辦理。（二）外來務(wù)工人員外來務(wù)工人員只需要帶上自己的身份證和就業(yè)證。如果以前已經(jīng)辦理過醫(yī)保卡的，要一并帶上到社保局就能進(jìn)行辦理。（三）在校學(xué)生學(xué)生只要帶上自己的戶口冊(cè)和身份證到市社保局辦理即可。（四）退休職工如果醫(yī)療保險(xiǎn)是由單位集中辦理，那么在退休以后仍然有效，投保者只需每個(gè)月到市社保局繳納保險(xiǎn)金即可。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。