醫(yī)療保險分基本醫(yī)療和大額互助，退休人員還有補充醫(yī)療保險。在職的員工，門診報銷起付線是1800元，報銷比例是1、2、3級醫(yī)院50%，社區(qū)醫(yī)院現(xiàn)在增長到70%了。住院起付線是1300元，比例比門診高。比例按醫(yī)院等級，費用高低決定，這么說吧，醫(yī)院等級低，費用高，報銷比例也高如果你是在職的員工，門診報銷起付線是1800元，報銷比例是1、2、3級醫(yī)院50%，社區(qū)醫(yī)院現(xiàn)在增長到70%了。住院起付線是1300元。但是具體建議你咨詢當?shù)厣绫＞帧Ｍ卣官Y料：醫(yī)保卡能報銷的比例：1、報銷比例：一個自然年度內(nèi)首 次住院起付標準為1300元，以 后每次650元。支付比例分 三個檔，以三級醫(yī)院為例，起伏標準：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。2、普通住院90天為一個結(jié)算周期。精神病住院360天為一個結(jié)算周期，起伏標準減半。一個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；3、報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用；4、就醫(yī)管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險三大目錄庫的范圍；5、報銷流程：出院時醫(yī)院與個人結(jié)算清自費和自負部分金額，統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。醫(yī)療保險報銷區(qū)別：醫(yī)療保險首先，醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同一般A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自付費用，而B類報80%，自付20%的比例。（數(shù)據(jù)僅供參考）假如一個人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。1、特殊醫(yī)療費用中因病情需要進行器官、組織移植，其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險藥品報銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費用；2、工傷、職業(yè)病；3、女工生育；4、流氓斗毆；5、酗酒致傷；6、交通肇事；7、他人故意傷害；8、醫(yī)療事故；9、美容、健康體檢；10、其他不屬于社會醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。