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2020執(zhí)業(yè)藥師藥綜必記考點:肺炎患者的用藥教育

導(dǎo)讀2.評價抗菌藥物治療效果的時間點為治療后48至72小時。治療有效的跡象包括體溫下降、癥狀改善、臨床狀態(tài)穩(wěn)定以及白細(xì)胞計數(shù)逐漸降低或恢復(fù)正常。X線胸片的病灶吸收通常較慢。如果72小時后癥狀未改善,可能原因包括:藥物未能覆蓋病原菌或細(xì)菌產(chǎn)生耐藥;特殊病原體如結(jié)核分枝桿菌、真菌、病毒等感染;并發(fā)癥或宿主因素(如免疫抑制)影響療效;非感染性疾病誤診為肺炎;藥物熱。需要仔細(xì)分析,進(jìn)行必要檢查,并相應(yīng)處理。

1. 肺炎患者應(yīng)盡早接受抗菌藥物治療,一旦疑似肺炎,應(yīng)立即給予首次劑量。病情穩(wěn)定后,可從靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服治療。2. 評價抗菌藥物治療效果的時間點為治療后48至72小時。治療有效的跡象包括體溫下降、癥狀改善、臨床狀態(tài)穩(wěn)定以及白細(xì)胞計數(shù)逐漸降低或恢復(fù)正常。X線胸片的病灶吸收通常較慢。如果72小時后癥狀未改善,可能原因包括:藥物未能覆蓋病原菌或細(xì)菌產(chǎn)生耐藥;特殊病原體如結(jié)核分枝桿菌、真菌、病毒等感染;并發(fā)癥或宿主因素(如免疫抑制)影響療效;非感染性疾病誤診為肺炎;藥物熱。需要仔細(xì)分析,進(jìn)行必要檢查,并相應(yīng)處理。3. 肺炎患者的抗菌藥物療程至少為5天,多數(shù)患者需要7至10天或更長的療程。如果體溫正常48至72小時,且無任何臨床不穩(wěn)定征象,可以停用抗菌藥物。肺炎臨床穩(wěn)定的標(biāo)準(zhǔn)包括體溫≤37.8°C;心率≤100次/分;呼吸頻率≤24次/分;收縮壓≥90mmHg;在呼吸室內(nèi)空氣條件下動脈血氧飽和度≥90%或PaO2≥60mmHg;能夠口服進(jìn)食;精神狀態(tài)正常。4. 高危人群可接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。流感疫苗推薦給6至35個月大的嬰幼兒、60歲以上老年人、慢性病患者及體弱多病者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員和服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員。流感疫苗的防護(hù)效果通常為半年,最佳接種時間為9月至11月。肺炎球菌疫苗的適應(yīng)人群與流感疫苗相同,免疫效果可持續(xù)5年。肺炎疫苗可在全年任何時間接種,也可與流感疫苗同時接種,但需使用不同注射器在不同部位進(jìn)行。以上是關(guān)于肺炎患者用藥教育的2020執(zhí)業(yè)藥師藥綜必記考點的內(nèi)容解析。希望考生在備考時能夠清楚明白這些知識點。只有做好充分準(zhǔn)備,才能確保萬無一失。希望這些信息能對考生帶來實際幫助。執(zhí)業(yè)藥師考試還包括執(zhí)業(yè)中藥師和執(zhí)業(yè)西藥師,考生在選擇時要合理安排。

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