同一個市不同縣醫(yī)保是可以報銷的。異地就醫(yī)者需要先經(jīng)過相關(guān)部門的審批。異地安置審批地點(diǎn)為：參保單位或者街道社保所在的區(qū)縣醫(yī)保中心。申領(lǐng)到相關(guān)審批單后，填寫好相關(guān)內(nèi)容。 帶著相關(guān)單據(jù)到異地醫(yī)院醫(yī)保部門蓋章。然后把相關(guān)審批單返回到申請地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行批準(zhǔn)。異地就醫(yī)需要到就醫(yī)的門診、醫(yī)院開具相關(guān)費(fèi)用的收據(jù)、清單、處方底方、明細(xì)、醫(yī)保手冊、病例診斷證明，同時還要開具一份你所就醫(yī)的醫(yī)院的登記證明，以便于用人單位、社保所、區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行統(tǒng)計匯總和審核結(jié)算工作。然后拿相關(guān)資料回醫(yī)保所在地辦理報銷手續(xù)。拓展資料：一、報銷所需資料 ： 1.門診報銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）。 2.住院報銷攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。 3.門診特殊病報銷攜帶資料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。 4.辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報告單、照片二張。 二、報銷流程：1.參保戶將報銷所需資料備齊后交村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報中心進(jìn)行報銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報賬指南 。 2.醫(yī)院直接報賬：因疾病住院辦理住院手續(xù)時，向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報賬。三、異地醫(yī)保報銷范圍： 異地就醫(yī)報銷分醫(yī)保內(nèi)用藥和醫(yī)保外用藥，醫(yī)保外不能報。只需要住院手續(xù)及醫(yī)藥清單和個人醫(yī)保卡。報銷時間3-6個月。 1. 門(急)診大額醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額為5500元;起付標(biāo)準(zhǔn)在職職工為800元，滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元，滿70周歲退休人員為600元。報銷比例：三級醫(yī)院報銷比例為55%;二級醫(yī)院報銷比例為65%;一級醫(yī)院報銷比例為75%。2. 住院在一個醫(yī)療年度內(nèi)，第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)，三級醫(yī)院1700元，二級醫(yī)院1100元，一級醫(yī)院800元。第二次及以上住院，三級醫(yī)院500元，二級醫(yī)院350元，一級醫(yī)院270元。報銷比例：起付標(biāo)準(zhǔn)以上到5.5萬元在職職工報銷比例為85%;退休人員為90%。5.5萬元以上至15萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用，職工和退休人員報銷比例都為80%。建國前參加工作老工人在三級、二級醫(yī)院住院報銷95%，在一級醫(yī)院住院報銷97%。