明確答案：

您在北京一直沒有醫保存折，可能是因為以下原因：

詳細解釋：

1. 單位未辦理醫保存折：您的單位可能尚未為您辦理醫保存折。在北京，醫保存折通常由單位人力資源部門或社保相關部門統一辦理。如果單位未進行相關辦理手續，則您個人將沒有醫保存折。

2.個人辦理流程出錯：如果您嘗試個人渠道辦理醫保存折但未成功，可能是因為辦理流程或手續有誤。例如提交的資料不全或不符合相關規定，導致辦理進程受阻。

3.信息更新問題：如果您的個人信息發生變化，而您未及時更新相關信息，這也可能導致醫保存折未能及時發放到您的手中。

4.聯系社保機構查詢：針對上述情況，建議您直接聯系所在單位的人力資源部門或社保相關部門，了解醫保存折的具體辦理情況。如果仍未得到明確答案，您可以前往當地社保機構柜臺咨詢，提供相關個人信息以查詢醫保存折的辦理進度。

請注意，醫保存折是個人醫保賬戶的重要載體，用于存取醫保個人賬戶資金及醫療費用報銷等。因此，及時了解并解決醫保存折缺失的問題是非常必要的。您可以通過上述途徑進行查詢和解決，確保個人醫保權益不受影響。