1、視診檢查（1）觀察患者步態有無異常（2）觀察肢體畸形程度2、下肢長度檢查用皮尺測量骼前上棘至內踝距離，或股骨大粗隆至外踝距離。肢體攣縮不能伸直的，可分段測量。3、駝背及脊柱側凸程度的測量需在X光片上測定。一、肢體四級殘疾是什么程度肢體四級殘疾的程度具體如下：1、單小腿缺失；2、雙下肢不等長，差距在5厘米以上，含5厘米；3、脊柱僵直；4、脊柱畸形，駝背畸形大于70度或側凸大于45度；5、單手拇指以外其他四指全缺失；6、單側拇指全缺失；7、單足跗跖關節以上缺失；8、雙足趾完全缺失或失去功能；9、侏儒癥，身高不超過130厘米的成年人；10、一肢功能中度障礙或兩肢功能輕度障礙。一、肢體四級殘疾人補貼政策具體如下：1、補貼稅收減免；2、車票半價；3、教育經濟補助；4、子女教育獎勵。二、殘疾證辦理材料有以下：1、申領人身份證復印件；2、申領人2寸免冠近照3張；3、個人醫院病歷。無原始病歷，且殘疾狀況不明的，由申領人先行到區級以上醫院檢查，并根據不同殘疾類別提供檢查報告；4、已領取殘疾證后想再次評殘升級的，必須持證滿一年后才可重新申請復評。總之，肢體殘疾四級基本上能獨立實現日常生活活動。當事人可以向當地民政部門申請困難補助，也可以辦理低保，國家就會有適當的困難補助。符合條件的殘疾人，要及時去申請辦理殘疾證。二、工傷一級傷殘的鑒定標準一級工傷傷殘是勞動功能障礙中最嚴重的一種。工傷級別鑒定標準就是勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動能力鑒定標準由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門等部門制定。1)極重度智能損傷；2)面部重度毀容，同時伴有表B2中二級傷殘之一者；3)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者；4)四肢癱肌力3級或三肢癱肌力2級；5)重度運動障礙(非肢體癱)；6)全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大關節部分功能喪失；7)雙肘關節以上缺失或功能完全喪失；8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失；9)雙下肢及上一肢瘢痕畸形，功能喪失；10)小腸切除90%以上；11)肝切除后原位肝移植；12)雙側腎切除或孤立腎切除術后，用透析維持或同種腎移植術后腎功能不全尿毒癥期。三、交通事故7級傷殘標準根據道路交通事故受傷人員的傷殘狀況，將受傷人員傷殘程度劃分為10級，從第I級（100％）到第X級（10％），每級相差10％。其中Ⅶ（七）級傷殘的具體標準如下：（一）顱腦、脊髓及周圍神經損傷致：1、輕度智力缺損（智商70以下）或精神障礙，日常生活有關的活動能力嚴重受限；2、外傷性癲癇，藥物不能完全控制，大發作平均每六月一次以上或局限性發作平均每二月二次以上或小發作平均每周二次以上或精神運動性發作平均每二月一次以上；3、中度失用或中度失認癥；4、嚴重構音障礙；5、偏癱或截癱（一肢肌力4級）；6、單癱（肌力4級）；7、半身或偏身型完全性感覺缺失。（二）頭面部損傷致：1、一側眼球缺失；2、雙側眼瞼重度下垂（或嚴重畸形）；3、口腔或顳下頜關節損傷，重度張口受限；4、上頜骨、下頜骨缺損，牙齒脫落16枚以上；5、一耳極度聽覺障礙，另一耳中度聽覺障礙；或一耳重度聽覺障礙，另一耳中等重度聽覺障礙；6、一側耳廓缺失（或嚴重畸形），另一側耳廓缺失（或畸形）10％以上；7、外鼻部大部份缺損（或畸形）；8、面部瘢痕形成，面積24cm2以上；9、面部大量細小瘢痕（或色素明顯改變）50％以上；10、頭皮無毛發75％以上。（三）脊柱損傷致頸椎或腰椎畸形愈合，頸部或腰部活動度喪失75％以上。（四）頸部損傷致頸前三角區瘢痕形成75％以上。（五）胸部損傷致：1、女性雙側乳房缺失（或嚴重畸形）；2、心功能不全，心功能Ⅱ級。（六）腹部損傷致雙側腎功能中度障礙。（七）盆部損傷致：1、骨盆傾斜，雙下肢長度相差8cm以上；2、女性骨盆嚴重畸形，產道破壞；3、一側輸尿管缺失或閉鎖，另一側輸尿管嚴重狹窄。（八）會陰部損傷致：1、陰莖體部份缺失（或畸形）；2、陰莖包皮損傷，瘢痕形成，功能障礙。（九）肢體損傷致：1、雙手缺失（或喪失功能）50％以上；2、雙手感覺完全缺失；3、雙足足弓結構完全破壞；4、一足跗跖關節以上缺失；5、雙下肢長度相差8cm以上；6、一肢喪失功能75％以上。（十）皮膚損傷致瘢痕形成達體表面積28％以上。