PICC，即經外周靜脈置入的中心靜脈導管，是一種通過外周靜脈（如貴要靜脈、肘正中靜脈或頭靜脈）穿刺，將導管尖端定位在上腔靜脈或鎖骨下靜脈的醫療技術。這種導管因其獨特的特性和廣泛的適應癥，在臨床治療中被廣泛應用。PICC的適應癥包括：缺乏外周靜脈通道或條件不佳時；需要中心靜脈穿刺置管輸液；需中長期保持靜脈通道的患者；頸部或胸部手術后的病人；需要經常測量中心靜脈壓力的患者。然而，PICC也有其禁忌癥：嚴重出血性疾病、靜脈血栓形成史、血管外科史或外傷、外周靜脈無法確認、與插管相關的感染跡象、對導管成分過敏、預定插管部位有放射治療史。PICC導管的特點包括：硅膠材質，柔軟且彈性好；放射顯影導管，便于通過影像學確認導管位置；長度通常為65cm，可根據需要裁剪；厘米刻度標記，便于準確修剪。在進行PICC穿刺時，成人通常選擇貴要靜脈、肘正中靜脈或頭靜脈，而兒童則根據體型和發育選擇貴要靜脈、頭靜脈、頭皮靜脈或隱靜脈。首選右側，貴要靜脈因其粗大、解剖結構直、位置深而被優先考慮，次選肘正中靜脈，末選表淺、暴露良好但靜脈瓣較多的靜脈。貴要靜脈的優點在于上臂最粗最直，易于穿刺和護理；前臂正中靜脈易于穿刺，但解剖差異大且存在靜脈瓣；頭靜脈易于穿刺和護理，但血管較細且扭曲；肱靜脈血管腔大，即使在多次靜脈穿刺的病人中也能保持完好，但位置較深。預穿刺點應在肘下兩橫指處選擇，進針位置過低會導致血管較細，易引發回流受阻或導管與血管摩擦；進針位置過高則可能損傷淋巴系統或神經系統。此外，上臂靜脈瓣較多，也不宜作為穿刺點。