國家人力資源社會保障部正式發(fā)布了2009年版《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》。新版目錄在增加260種可報銷藥品的基礎(chǔ)上，將《國家基本藥物目錄》中的治療性藥品全部納入《藥品目錄》甲類部分，確保參保人可享受全部報銷。此外，新規(guī)明確了抗生素“分級使用”，旨在為“亂用抗生素”、“小病輸液”劃定新杠杠。新版《藥品目錄》是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費(fèi)用和強(qiáng)化醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)。西藥和中成藥品種共2151個，其中西藥部分共有藥品1164個，中成藥部分共有藥品987個。甲類藥品增加了53個，增幅為11.8%。新版《藥品目錄》共增加260種藥品，其中甲類增加53種，參保人可享受全額報銷。增加的藥品都是近幾年上市的經(jīng)臨床驗證療效確切、安全性高的新藥。常用藥如感冒清熱顆粒、小兒感冒片等被納入目錄，而強(qiáng)力銀翹片、苦甘顆粒等則被刪除。用于治療肺炎、支氣管炎的抗生素藥“頭孢呋辛”、“阿奇霉素”等以前的乙類藥此次都“躋身”全額報銷的甲類行列。新版《藥品目錄》提出了一些藥品的用藥限制，包括抗生素的分級使用和某些藥品在醫(yī)保中使用時的特定用途。例如，治療腫瘤的可報銷藥物中，得華蟾素注射液限定了只能用于癌癥疼痛的治療，平消膠囊（片）則只能用于肝癌的治療。新規(guī)將對按西醫(yī)診斷開具中成藥、按中醫(yī)診斷開具西藥等不合理用藥、重復(fù)用藥和藥物濫用等嚴(yán)查，明確相應(yīng)的處罰措施。同時鼓勵醫(yī)師和藥師按照特定原則選擇藥品，以減少患者醫(yī)療費(fèi)用支出，提高報銷比例。新版《藥品目錄》的受益人幾乎是全民。醫(yī)院普通科室如內(nèi)科、外科、婦科等，預(yù)計患者每次住院的費(fèi)用將可省出上百元。對于腫瘤、血液病等頑疾的治療，省下的費(fèi)用則會更高，最高的一次住院有希望省下近千元。為了提高參保人的醫(yī)療救治水平，我市今年曾根據(jù)醫(yī)療現(xiàn)狀下發(fā)文件，完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度，納入報銷范圍的藥品增加了348種，新增藥物幾乎涵蓋青島市臨床使用西藥類藥品的所有類別。在醫(yī)療保險藥品目錄里，甲類目錄是保障目錄，其中的藥品是100%報銷的，以確保全國各地的參?；颊叨寄苁褂弥尾?，且價格相對低廉。乙類藥品目錄則由各地有15%的調(diào)整權(quán)，主要是考慮各地用藥習(xí)慣不同。工傷保險、生育保險藥品目錄全部可以報銷。中藥飲片則采用排除法，規(guī)定基金不予支付費(fèi)用的藥品。