正常人大便的顏色通常為黃色、淺褐色或深褐色。大便稀且呈現(xiàn)黑色，從淡墨汁黑到柏油棕黑，這種情況被稱為黑便。黑便通常表明上消化道有出血的情況，我們稱其為“真黑便”。但也有些情況下，大便變黑并非由出血引起，比如服用補血的鐵劑、治療胃病的鉍劑和活性炭末（片）、某些中藥，以及吃過動物血如羊血、豬血等。這些不是因出血引起的黑便，我們稱之為“假黑便”。真黑便的出現(xiàn)往往伴隨大量出血，血液在消化道內(nèi)分解出鐵，與硫化物結(jié)合形成硫化鐵，導(dǎo)致黑色。因此，食用動物血、鐵劑后出現(xiàn)的黑便，也是這個原因。辨別真黑便時，注意患者是否有病史，如胃痛、潰瘍病、肝硬化，或服用過某些傷胃的消炎藥。患者可能伴有心慌、心率加快、暈倒、面色蒼白等癥狀，但也有極少數(shù)患者并無明顯癥狀。假黑便則表現(xiàn)為黑色多呈暗灰、暗黑，且很少發(fā)亮。出現(xiàn)假黑便通常是因為服用藥物或食用血制品，拉黑便的時間一般在3至4天，且無其他癥狀。了解這些差異有助于正確診斷和治療。