傷者出院后的理賠程序包括報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。智能法律助手 法行寶 AI智能咨詢 法律計算器 法律意見書 法律文書 去提問 交通事故出院后怎么理賠 車禍出院后理賠流程 傷者出院后的理賠流程 傷者出院后的理賠程序是什么 為你推薦 傷者出院后的理賠程序是什么 法律分析:傷者出院后的理賠流程包括有:報案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。法律根據(jù):《中華人民共和國保險法》第二十二條 保險事故發(fā)生后,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應(yīng)當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。保險人按照合同的約定,認為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。 時龍律師 執(zhí)業(yè)4年 資質(zhì)認證 2022-01-17 車禍出院后理賠流程 首先,司機買了交強險,交警部門也出具了交通事故責任認定書,可以要求醫(yī)院開具診斷證明、復(fù)印病歷,保存好花費的相關(guān)票據(jù)。之后起訴,申請傷殘鑒定,以鑒定為準索賠。根據(jù)交警出具的交通事故責任認定書來劃分責任,并主張賠償:(1)申請做傷殘鑒定,根據(jù)傷殘等級來計算傷殘賠償金等相關(guān)費用;一級傷殘為上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準乘以二十年再乘以100%,二級傷殘則乘以90%,依此類推,九級傷殘乘以20%,十級傷殘乘以10%。(2)要求對方賠償醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,被扶養(yǎng)人生活費,精神賠償金,以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費,賠償義務(wù)人也應(yīng)當予以賠償。法律依據(jù):《道路交通安全法》第七十五條 醫(yī)療機構(gòu)對交通事故中的受傷人員應(yīng)當及時搶救,不得因搶救費用未及時支付而拖延救治。肇事車輛參加機動車第三者責任強制保險的,由保險公司在責任限額范圍內(nèi)支付搶救費用;搶救費用超過責任限額的,未參加機動車第三者責任強制保險或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社會救助基金先行墊付部分或者全部搶救費用,道路交通事故社會救助基金管理機構(gòu)有權(quán)向交通事故責任人追償。《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第六條 醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當承擔相應(yīng)的舉證責任。 醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓練所必要的康復(fù)費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。 吳昊澤律師 執(zhí)業(yè)7年 資質(zhì)認證 2022-01-17 傷者出院后的理賠流程 1、報案在出險后,客戶向保險公司理賠部門報案;在汽車保險公司內(nèi)勤接到報案后,會要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》;之后保險公司內(nèi)勤會根據(jù)客戶提供的汽車保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。確認保險標的再保險有效期限內(nèi)或出險前特約交費。2、查勘定損檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗,可委托當?shù)乇kU公司在3個工作日內(nèi)完成);要求客戶提供有關(guān)單證;指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。3、簽收審核索賠單證營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證。4、理算復(fù)核核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;所有賠案必須在3個工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負責人復(fù)核。5、審批產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報。6、賠付結(jié)案核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號,將賠款收據(jù)和計算書交財務(wù)劃款。法律依據(jù):《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十八條被保險機動車發(fā)生道路交通事故的,由被保險人向保險公司申請賠償保險金。保險公司應(yīng)當自收到賠償申請之日起1日內(nèi),書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十九條保險公司應(yīng)當自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內(nèi),對是否屬于保險責任作出核定,并將結(jié)果通知被保險人;對不屬于保險責任的,應(yīng)當書面說明理由;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險金。 劉俊琳律師 執(zhí)業(yè)3年 資質(zhì)認證 2023-07-27