居民醫(yī)保交380元生孩子能報銷。
生孩子的報銷情況如下:順產(chǎn)在鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,可獲得限價內(nèi)定額補助300元;在縣級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,可獲得定額補助450元。剖腹產(chǎn)的報銷起付線為2000元,2000元至7000元的醫(yī)療費用部分,按45%報銷;超過7000元的部分,按65%報銷。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付住院分娩的醫(yī)療費用,順產(chǎn)報銷1000元,剖宮產(chǎn)、難產(chǎn)報銷2500元;多胞胎生育每多一個嬰兒增加500元。并發(fā)癥或合并癥的醫(yī)療費用,按住院醫(yī)療費用報銷標準支付。
醫(yī)保的報銷范圍:
1、門診費用:包括掛號費、診療費、檢查費、藥品費等;
2、住院費用:包括床位費、手術(shù)費、護理費、檢查費、藥品費等;
3、特殊疾病費用:對于特殊疾病,醫(yī)保可能提供額外的報銷政策;
4、生育費用:涵蓋生育相關(guān)的醫(yī)療服務,如產(chǎn)檢、分娩、產(chǎn)后恢復等;
5、藥品費用:根據(jù)醫(yī)保藥品目錄,對于包含在內(nèi)的藥品提供報銷;
6、醫(yī)療服務項目:部分醫(yī)療服務項目可能包含在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。
綜上所述,居民醫(yī)保繳納380元后,生育報銷政策規(guī)定順產(chǎn)在不同級別醫(yī)療機構(gòu)可獲得300元至450元補助,剖腹產(chǎn)醫(yī)療費用在2000至7000元部分按45%報銷,超過7000元部分按65%報銷,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金對順產(chǎn)報銷1000元,剖宮產(chǎn)和難產(chǎn)報銷2500元,多胞胎每增一個嬰兒增加500元,合并癥費用按住院標準報銷。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條
職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。智能法律助手 法行寶 AI智能咨詢 法律計算器 法律意見書 法律文書 去提問 居民醫(yī)保交380元生孩子能報銷嗎 居民醫(yī)保交380元生孩子能報銷嗎 居民醫(yī)保交380元生孩子能報銷嗎 居民醫(yī)保交380元生孩子能報銷嗎 為你推薦 農(nóng)村380醫(yī)保生孩子能報銷嗎 農(nóng)村380醫(yī)保生孩子能報銷。農(nóng)村醫(yī)療保險對于生孩子的報銷情況,具體政策會根據(jù)當?shù)氐囊?guī)定有所不同。一般情況下,如果產(chǎn)生的相關(guān)診療費用在基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準等范圍內(nèi),農(nóng)村合作醫(yī)療會進行報銷。參保人員可以到定點的醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。農(nóng)村380醫(yī)保報銷生孩子的條件:1. 參保人員必須在新農(nóng)合有效期內(nèi)生孩子;2. 生孩子的醫(yī)療費用需在基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準等范圍內(nèi);3. 須在定點醫(yī)療機構(gòu)進行生育相關(guān)的診療活動;4. 符合當?shù)剞r(nóng)村合作醫(yī)療的具體報銷政策和規(guī)定。綜上所述,農(nóng)村醫(yī)療保險對于生孩子的報銷情況會根據(jù)當?shù)氐囊?guī)定有所不同。一般情況下,只有在參保人員在新農(nóng)合有效期內(nèi)生孩子,并且相關(guān)醫(yī)療費用在基本醫(yī)療保險范圍內(nèi),才能享受農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷。【法律依據(jù)】:《中華人民共和國社會保險法》第五十五條生育醫(yī)療費用包括下列各項:(一)生育的醫(yī)療費用;(二)計劃生育的醫(yī)療費用;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。 朱雪杰律師 執(zhí)業(yè)4年 資質(zhì)認證 2024-03-13