二檔社保中的醫(yī)療保險一年只能刷1000元,額度不繼承至下一年,應(yīng)及時使用。《社會保險法》規(guī)定,基本醫(yī)療保險支付符合條件的醫(yī)療費(fèi)用。智能法律助手 法行寶 AI智能咨詢 法律計算器 法律意見書 法律文書 去提問 二檔社保一千元用完了 二檔社保一年只能刷1000么? 二檔社會保險一年只能刷1000嗎 二檔社保一年只能刷1000嗎? 為你推薦 二檔社保一年只能刷1000么? 二檔社保一年只能刷1000。二檔的醫(yī)療保險里面每年有1000塊錢的門診消費(fèi)金,如果今年不用的話,到明年就清零了,明年會繼續(xù)重新用1000塊錢的消費(fèi)額度給補(bǔ)充進(jìn)去累計。二檔指的就是住院險,住院后才能用。沒住院就不社會保險是指國家通過立法強(qiáng)制建立社會保險基金,對參加勞動關(guān)系的勞動者在喪失勞動能力或失業(yè)時給予必要的物質(zhì)幫助的制度。社會保險不以盈利為目的。社會保險的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。1、社會保險費(fèi)的計算標(biāo)準(zhǔn)。社會保險必須根據(jù)各種風(fēng)險事故的發(fā)生概率,并按照給付標(biāo)準(zhǔn)事先估計的給付支出總額,求出被保險人所負(fù)擔(dān)的一定比率,作為厘定保險費(fèi)率的標(biāo)準(zhǔn)。而且,與商業(yè)保險不同,社會保險費(fèi)率的計算,除風(fēng)險因素外,還需要考慮更多的社會經(jīng)濟(jì)因素,求得公平合理的費(fèi)率。2、社會保險費(fèi)的征集形式(1)比例保險費(fèi)制這種形式是以被保險人的工資收入為準(zhǔn),規(guī)定一定的百分率,從而計收保險費(fèi)。采用比例制,原來社會保險的主要目的,是為了補(bǔ)償被保險人遭遇風(fēng)險事故期間所喪失的收入,以維持其最低的生活,因此必須參照其平時賴以為生的收入,一方面作為衡量給付的標(biāo)準(zhǔn),另一方面又作為保費(fèi)計算的根據(jù)。以工作為基準(zhǔn)的比例保險費(fèi)制最大的缺陷是社會保險的負(fù)擔(dān)直接與工資相聯(lián)系,不管是雇主雇員雙方負(fù)擔(dān)社會保險費(fèi)還是其中一方負(fù)擔(dān)社會保險費(fèi),社會保險的負(fù)擔(dān)都表現(xiàn)為勞動力成本的增加,其結(jié)果會導(dǎo)致資本排擠勞動,從而引起失業(yè)增加。(2)均等保險費(fèi)制。即不論被保險人或其雇主收入的多少,一律計收同額的保險費(fèi)。這一制度的優(yōu)點(diǎn)是計算簡便,易于普遍實(shí)施;而且采用此種方法征收保險費(fèi)的國家,在其給付時,一般也采用均等制,具有收支一律平等的意義。但其缺陷是,低收入者與高收入者繳納相同的保費(fèi),在負(fù)擔(dān)能力方面明顯不公平。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。 謝新律師 執(zhí)業(yè)8年 資質(zhì)認(rèn)證 2023-03-07 二檔社保一年只能刷1000嗎? 二檔社保一年只能刷1000。二檔的醫(yī)療保險里面每年有1000塊錢的門診消費(fèi)金,如果今年不用的話,到明年就清零了,明年會繼續(xù)重新用1000塊錢的消費(fèi)額度給補(bǔ)充進(jìn)去累計。二檔指的就是住院險,住院后才能用。沒住院就不社會保險是指國家通過立法強(qiáng)制建立社會保險基金,對參加勞動關(guān)系的勞動者在喪失勞動能力或失業(yè)時給予必要的物質(zhì)幫助的制度。社會保險不以盈利為目的。社會保險的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。1、社會保險費(fèi)的計算標(biāo)準(zhǔn)。社會保險必須根據(jù)各種風(fēng)險事故的發(fā)生概率,并按照給付標(biāo)準(zhǔn)事先估計的給付支出總額,求出被保險人所負(fù)擔(dān)的一定比率,作為厘定保險費(fèi)率的標(biāo)準(zhǔn)。而且,與商業(yè)保險不同,社會保險費(fèi)率的計算,除風(fēng)險因素外,還需要考慮更多的社會經(jīng)濟(jì)因素,求得公平合理的費(fèi)率。2、社會保險費(fèi)的征集方式(1)比例保險費(fèi)制這種方式是以被保險人的工資收入為準(zhǔn),規(guī)定一定的百分率,從而計收保險費(fèi)。采用比例制,原來社會保險的主要目的,是為了補(bǔ)償被保險人遭遇風(fēng)險事故期間所喪失的收入,以維持其最低的生活,因此必須參照其平時賴以為生的收入,一方面作為衡量給付的標(biāo)準(zhǔn),另一方面又作為保費(fèi)計算的根據(jù)。以工作為基準(zhǔn)的比例保險費(fèi)制最大的缺陷是社會保險的負(fù)擔(dān)直接與工資相聯(lián)系,不管是雇主雇員雙方負(fù)擔(dān)社會保險費(fèi)還是其中一方負(fù)擔(dān)社會保險費(fèi),社會保險的負(fù)擔(dān)都表現(xiàn)為勞動力成本的增加,其結(jié)果會導(dǎo)致資本排擠勞動,從而引起失業(yè)增加。(2)均等保險費(fèi)制。即不論被保險人或其雇主收入的多少,一律計收同額的保險費(fèi)。這一制度的優(yōu)點(diǎn)是計算簡便,易于普遍實(shí)施;而且采用此種方法征收保險費(fèi)的國家,在其給付時,一般也采用均等制,具有收支一律平等的意義。但其缺陷是,低收入者與高收入者繳納相同的保費(fèi),在負(fù)擔(dān)能力方面明顯不公平。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。 謝新律師 執(zhí)業(yè)8年 資質(zhì)認(rèn)證 2023-03-08 二檔社保一千元用完了 法律分析:醫(yī)保錢用完了自費(fèi)和以前還是一樣的,醫(yī)保卡是個賬戶,報銷比例與賬戶有錢與否沒有關(guān)系。門診報銷比例:1、在職職工到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷,報銷的比例為在社區(qū)醫(yī)院90、其他定點(diǎn)醫(yī)院70,最高限額可報20000元。2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報銷,報銷的比例是85(非社區(qū)醫(yī)院)、90(社區(qū)醫(yī)院)。3、70周歲以上的退休人員,1300元以上無論什么醫(yī)院,都可以報銷90。4、無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。法律依據(jù):《社會保險法》第二十八條:符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。《社會保險法》第二十九條:參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。 葉期中律師 執(zhí)業(yè)24年 資質(zhì)認(rèn)證 2022-04-26