北京醫保報銷范圍是什么
北京醫保報銷范圍是什么
基本醫療保險藥品分為甲類和乙類。甲類藥物包括全國統一的基本藥品,其費用由基本醫療保險基金支付。而乙類藥物需先由參保人員支付一定比例,再由基金支付。下列藥品不在基本醫保報銷范圍內:主要營養滋補藥品、動物及動物臟器、干果類、中藥材和中藥飲片泡制的酒制劑、果味制劑、口服泡騰劑、血液制品、蛋白類制品等。基本醫療保險診療項目需符合臨床必須、安全有效、費用適宜、物價部門制定收費標準、定點醫療機構提供服務等條件。部分診療項目先由參保人員自付,再由基金支付。不予支付的診療項目包括:交通、急救車費、空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、膳食費、文娛活動費等。
導讀基本醫療保險藥品分為甲類和乙類。甲類藥物包括全國統一的基本藥品,其費用由基本醫療保險基金支付。而乙類藥物需先由參保人員支付一定比例,再由基金支付。下列藥品不在基本醫保報銷范圍內:主要營養滋補藥品、動物及動物臟器、干果類、中藥材和中藥飲片泡制的酒制劑、果味制劑、口服泡騰劑、血液制品、蛋白類制品等。基本醫療保險診療項目需符合臨床必須、安全有效、費用適宜、物價部門制定收費標準、定點醫療機構提供服務等條件。部分診療項目先由參保人員自付,再由基金支付。不予支付的診療項目包括:交通、急救車費、空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、膳食費、文娛活動費等。
根據社會保險法,北京醫保報銷范圍主要包括符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,這些費用可從基本醫療保險基金中支付。基本醫療保險藥品分為甲類和乙類。甲類藥物包括全國統一的基本藥品,其費用由基本醫療保險基金支付。而乙類藥物需先由參保人員支付一定比例,再由基金支付。下列藥品不在基本醫保報銷范圍內:主要營養滋補藥品、動物及動物臟器、干果類、中藥材和中藥飲片泡制的酒制劑、果味制劑、口服泡騰劑、血液制品、蛋白類制品等。基本醫療保險診療項目需符合臨床必須、安全有效、費用適宜、物價部門制定收費標準、定點醫療機構提供服務等條件。部分診療項目先由參保人員自付,再由基金支付。不予支付的診療項目包括:交通、急救車費、空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、膳食費、文娛活動費等。基本醫療服務設施費用報銷范圍包括住院床位費或門診留觀床位費。不予支付的生活服務項目費用包括:就(轉)診交通費、急救車費、空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、膳食費、文娛活動費等。個人醫保賬戶支付范圍包括門診急診費用、定點零售藥店購藥費用、統籌基金起付標準以下的費用、按比例由個人負擔的費用。基本醫療保險統籌基金支付范圍包括住院治療費用、急診搶救留觀并收入住院治療的費用、惡性腫瘤門診治療費用。不予報銷的費用包括:非本市定點醫療機構就診、非定點零售藥店購藥、因交通、醫療事故、違法行為、自殺自殘、國外或港澳臺治療等產生的費用。北京市醫保19家A類和中醫、專科定點醫療機構包括:協和醫院、同仁醫院、宣武醫院、友誼醫院、北大醫院、人民醫院、三院、積水潭醫院、廣安門醫院、朝陽醫院、中日友好醫院、首鋼醫院、中醫醫院、天壇醫院、鐵路總醫院、健宮醫院、房山良鄉醫院、大興人民醫院、石景山醫院。
北京醫保報銷范圍是什么
基本醫療保險藥品分為甲類和乙類。甲類藥物包括全國統一的基本藥品,其費用由基本醫療保險基金支付。而乙類藥物需先由參保人員支付一定比例,再由基金支付。下列藥品不在基本醫保報銷范圍內:主要營養滋補藥品、動物及動物臟器、干果類、中藥材和中藥飲片泡制的酒制劑、果味制劑、口服泡騰劑、血液制品、蛋白類制品等。基本醫療保險診療項目需符合臨床必須、安全有效、費用適宜、物價部門制定收費標準、定點醫療機構提供服務等條件。部分診療項目先由參保人員自付,再由基金支付。不予支付的診療項目包括:交通、急救車費、空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、膳食費、文娛活動費等。
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