淋巴結腫大是一種常見癥狀，可發生于任何年齡段的人群，可能與多種疾病有關，包括良性及惡性疾病。因此，了解其原因，及時就醫以確診和治療是非常關鍵的。接下來，我們將探討一些導致淋巴結腫大的常見原因。慢性淋巴結炎通常由明顯的感染灶引起，常表現為局限性淋巴結腫大，伴隨疼痛和壓痛。這類腫大通常直徑不超過2～3厘米，并在抗炎治療后縮小。在腹股溝區域，尤其是長期存在且無變化的扁平淋巴結，多不具有顯著意義。然而，無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大可能指示全身性淋巴組織增生的疾病，需要引起重視并進一步檢查。結核性淋巴結炎是一種由結核菌引起的疾病，常見于青壯年，伴有發熱、多汗、乏力和血沉增快。肺結核常與之相關，淋巴結質地不均勻，可能部分較輕（干酪樣變）或較硬（纖維化或鈣化），并可能與皮膚粘連，影響活動度。結核菌素實驗和血中結核抗體通常呈陽性。惡性淋巴瘤可發生于任何年齡組，其特點為無痛性、進行性淋巴結腫大。在初期，淋巴結可能從黃豆大到棗大，中等硬度，且一般與皮膚無粘連。在后期，淋巴結可能長得很大，也可能融合成大塊，侵犯皮膚，造成破潰。惡性淋巴瘤可能侵犯縱隔、肝、脾等器官。確診需要活組織病理檢查。巨大淋巴結增生是一種罕見病，易誤診。它通常表現為原因不明的淋巴結腫大，主要侵犯胸腔，尤其是縱隔，也可能侵犯肺門和肺。其他受侵部位包括頸部、腹膜后、盆腔、腋窩和軟組織。了解其病理和臨床表現對早期診斷至關重要。假性淋巴瘤通常發生于淋巴結外的部位，如眼眶、胃。此類腫大可能形成腫塊，一般認為是反應性增生引起的。淋巴結轉移瘤的特征是淋巴結常較硬，質地不均勻，可能找到原發灶。這類腫大很少為全身性。急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病也可能導致淋巴結腫大，特別是急性淋巴細胞性白血病，常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等癥狀。血液學和骨髓穿刺檢查有助于確診。結節病較為罕見，但常侵犯雙側肺門，伴有長期低熱。全身淋巴結可能腫大，尤其是耳前后、頜下、氣管旁。與惡性淋巴瘤鑒別困難。傳染性單核細胞增多癥由EB病毒引起，多見于青壯年男性。表現為發熱及全身性淋巴結腫大，可有脾臟輕度腫大。外周血中可能有異形淋巴細胞，嗜異凝集實驗陽性有助于診斷。血清病是一種因使用血清制品（如破傷風抗毒素、狂犬疫苗）后發生的疾病。部分患者以淋巴結腫大為最初癥狀。根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等特點，可作出診斷。淋巴結腫大可能是細菌感染、病毒感染、淋巴結結核、淋巴結轉移癌、白血病、淋巴瘤等多種疾病的表現。例如，口腔、面部炎癥可能引起下頜淋巴結腫大，而麻疹、傳染性單核細胞增多癥等病毒感染也可能導致淋巴結腫大。對淋巴結腫大的處理應根據具體情況進行。疼痛性腫大多與急性化膿性感染有關，經適當處理后可消退。無痛性腫大可能與結核菌感染、淋巴瘤、腫瘤轉移至淋巴結、血液病（如白血病）等疾病有關，需引起注意。淋巴結遍布全身，通常在頸部、腋窩、腹股溝等表淺部位可觸及。正確的觸摸方法是使用食指和中指并攏，在上述部位上下左右觸摸。若感到皮下有圓的、橢圓的、或條索狀，雞蛋大小甚至更大的淋巴結節，應立即就醫。淋巴系統是身體的自然防衛組織，可以抵抗感染和毒素的侵入。淋巴結腫大可能是身體對感染或其他疾病的反應。對于孩子來說，感染是最常見的淋巴結腫大的原因。如果淋巴結腫大持續存在，應考慮其他潛在原因，如腫瘤、囊腫或甲狀腺功能紊亂，并及時就醫以進行進一步檢查。