上瞼下垂是一種常見的眼瞼疾病，主要表現為提上瞼肌或Müller平滑肌功能不全或喪失，導致上瞼部分或全部下垂。這種情況可能造成部分瞳孔被遮蓋，嚴重時瞳孔全部被遮蓋，甚至可能導致重度弱視。上瞼下垂可分為先天性和后天性兩類。先天性上瞼下垂通常由于先天發育畸形引起，多為雙側，且可能為常染色體顯性或隱性遺傳。后天性上瞼下垂的原因多種多樣，包括麻痹性上瞼下垂、交感神經性上瞼下垂、肌源性上瞼下垂及其他原因。麻痹性上瞼下垂多因動眼神經麻痹引起，常為單眼，且常伴有動眼神經支配其他眼外肌或眼內肌麻痹。交感神經性上瞼下垂可能由Müller肌功能障礙或頸交感神經受損引起，若為后者，則通常伴隨同側瞳孔縮小、眼球內陷、顏面潮紅及無汗等癥狀，即Horner綜合征。肌源性上瞼下垂常見于重癥肌無力癥患者，常伴有全身隨意肌容易疲勞的現象。此外，部分患者可能僅表現為眼外肌受累，且長期不向其他肌肉發展。這種瞼下垂的特點是休息后好轉，連續瞬目時立即加重，早晨較輕而下午較重。皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg，15～30分鐘后，癥狀會暫時緩解。其他原因導致的上瞼下垂包括外傷性上瞼下垂、眼瞼本身的疾?。ㄈ缰匕Y沙眼、瞼部腫瘤等）引起的眼瞼重量增加，以及無眼球、小眼球、眼球萎縮及各種原因導致眶脂肪或眶內容物減少，引起假性上瞼下垂。癔病性上瞼下垂是由于癔病引起，表現為雙上瞼突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大，有時壓迫眶上神經可使下垂突然消失。詳情