玫瑰糠疹需與體癬、花斑癬、藥疹、銀屑病、副銀屑病、慢性苔蘚樣糠疹、扁平苔蘚及二期梅毒等多種疾病相鑒別，其中最重要的是二期梅毒。當(dāng)掌跖部位受累或未見先驅(qū)斑，臨床表現(xiàn)不典型時，應(yīng)進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查。若病人在10周內(nèi)未見消退，需考慮斑塊狀副銀屑病的可能性。副銀屑病有兩種類型：小斑塊型，通常為良性；大斑塊型，則可能是皮膚T-細(xì)胞淋巴瘤的前兆。通常采用非特異性治療，一般不需要特別治療。應(yīng)讓病人放心，損害可自行消退。人工或自然日光照射有助于促進(jìn)消退。弱效至中等強(qiáng)度的皮質(zhì)類固醇激素霜劑可減輕紅斑和瘙癢，0.25%薄荷加入雪花膏中也能起到類似效果。外用制劑中還可包括局麻藥普拉莫星，可能含有或不含皮質(zhì)類固醇激素，也可口服抗組胺藥物。強(qiáng)的松僅用于最嚴(yán)重病例，劑量為10mg每日4次，直到瘙癢減輕，之后逐漸減量持續(xù)約14天以上。【治法】涼血疏風(fēng)，清熱解毒。【方名】加味疏風(fēng)祛疹湯。【組成】赤芍12克，白芍12克，當(dāng)歸9克，茜草根9克，白茅根30克，蟬衣6克，浮萍3克，白蘚皮39克，刺蒺藜15克，金銀花15克，生枳殼9克，生甘草9克。【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。【出處】趙炳南方。由于本病具有自限性，治療的主要目的是減輕癥狀和縮短病程。在急性期應(yīng)避免熱水洗燙和肥皂搓洗，禁用強(qiáng)烈刺激的外用藥物。若治療不夠注意，可能導(dǎo)致病程延長或轉(zhuǎn)變?yōu)樽约颐舾行云ぱ住？菇M織胺藥物可適當(dāng)使用，例如撲爾敏、賽庚啶、特非那丁及克敏能等，也可使用維生素C。中醫(yī)治療原則為清熱涼血，祛風(fēng)止癢，涼血消風(fēng)湯一般有效。輕型患者可使用紫草30g，水煎服，每日一次，同樣有效。急性炎癥期過后，紫外線斑量照射有助于促進(jìn)損害消退。外用藥治療可采用爐甘石洗劑外涂。詳情