頭痛是顱內(nèi)高壓最常見(jiàn)癥狀之一，起初可能較輕微，隨后逐漸加重，表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，伴有陣發(fā)性加劇，且清晨時(shí)癥狀尤為明顯。頭痛的部位并不與病變的具體位置緊密相關(guān)，常見(jiàn)于前額和雙顳部，若后顱窩或第四腦室有占位性病變，則頭痛可能位于后枕部。在急性顱內(nèi)壓增高的情況下，由于腦室系統(tǒng)發(fā)生急性梗阻，頭痛會(huì)變得極為劇烈。腫瘤內(nèi)部出血也會(huì)引起突發(fā)且劇烈的頭痛。嘔吐不是顱內(nèi)高壓的常見(jiàn)癥狀，但在慢性顱內(nèi)壓增高的患者中，嘔吐可能成為唯一的主訴。其特點(diǎn)是噴射性嘔吐，與飲食無(wú)關(guān)，而是與頭痛的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。位于后顱窩或第四腦室的病變更容易導(dǎo)致嘔吐。視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的一個(gè)重要體征，盡管存在典型的視網(wǎng)膜變化，患者通常沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，可能會(huì)經(jīng)歷短暫的視力模糊、色覺(jué)異常或短暫的視力喪失，這些視覺(jué)癥狀通常持續(xù)幾秒至30秒，稱(chēng)為弱視發(fā)作。弱視發(fā)作多見(jiàn)于慢性顱內(nèi)壓增高晚期，其頻率與頭痛的嚴(yán)重程度相平行。頻繁的弱視發(fā)作表明顱內(nèi)壓持續(xù)升高，可能導(dǎo)致永久性的視力喪失。除上述癥狀外，患者還可能出現(xiàn)頭昏、耳鳴、煩躁不安、嗜睡、癲癇發(fā)作、外展神經(jīng)麻痹和復(fù)視等癥狀。顱內(nèi)高壓嚴(yán)重時(shí)，生命體征會(huì)發(fā)生變化，表現(xiàn)為血壓升高、脈搏和呼吸減慢。血壓升高是機(jī)體的一種代償機(jī)制，旨在維持腦部血液供應(yīng)；呼吸減慢可能是由于延髓呼吸中樞功能紊亂所致。這些生命體征的變化是顱內(nèi)壓增高的危險(xiǎn)信號(hào)，提示腦疝可能的發(fā)生。無(wú)論是急性還是慢性顱內(nèi)壓增高，都有可能引發(fā)腦疝。急性顱內(nèi)壓增高可能導(dǎo)致腦疝在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速發(fā)生，而慢性顱內(nèi)壓增高則可能進(jìn)展緩慢，甚至不會(huì)發(fā)生。因此，對(duì)于顱內(nèi)高壓的患者，及時(shí)的診斷和治療至關(guān)重要，以避免腦疝導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。