在葡萄胎后，醫(yī)生通常建議進行清宮手術(shù)，并且在接下來的一段時間內(nèi)避免懷孕。這是因為葡萄胎后約有10%-20%的患者可能會發(fā)展成惡性葡萄胎或絨毛膜癌，這類癌癥主要通過血液循環(huán)擴散，如果不及時發(fā)現(xiàn)和治療，可能會迅速轉(zhuǎn)移到肺部、腦部、陰道等部位，嚴重威脅患者的健康和生命。特別是在發(fā)展為絨毛膜癌的情況下，死亡率可高達20%以上。這些惡變大多數(shù)發(fā)生在葡萄胎后兩年內(nèi)，因此在這段時間內(nèi)必須采取避孕措施并定期接受嚴密的隨訪和檢查。檢查的主要內(nèi)容包括定期測量血液中的HCG值，正常情況下，葡萄胎清除后六周HCG值應(yīng)恢復(fù)正常。如果在滿八周后HCG值仍然偏高，則幾乎可以確定發(fā)生了惡變。同時，還需要注意是否有不規(guī)則陰道流血或咳嗽、咯血等癥狀。定期拍攝胸部X光片，記錄每次月經(jīng)的時間，一旦出現(xiàn)閉經(jīng)現(xiàn)象，必須立即就醫(yī)。葡萄胎后經(jīng)過兩年的觀察，在醫(yī)生全面檢查確認一切恢復(fù)正常后，才可以停止避孕措施。遵循醫(yī)生的建議，定期進行必要的檢查，可以有效預(yù)防和發(fā)現(xiàn)可能的惡變，確保患者的安全。